马营卫生院5月份
家庭医生服务“十公开”活动

     为进一步促进家庭医生服务高质量发展，牢固树立以人民为中心的发展思想，推进“四送四进四提升”健康促进行动，推行家庭医生服务“六个拓展”“三个延伸”，深化医防协同、医防融合，推动家庭医生服务高质量发展，马营卫生院按《山东省推进家庭医生服务“六个拓展”“三个延伸”实施方案》要求落实推进家庭医生服务“十公开”活动。

1、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒

立夏是农历二十四节气中的第7个节气，夏季的第一个节气，表示孟夏时节的正式开始。在天文学上，立夏表示即将告别春天，是夏天的开始。人们习惯上都把立夏当作是温度明显升高，炎暑将临，雷雨增多，农作物进入旺季生长的一个重要节气。

节气气温

按气候学的标准，日平均气温稳定升达22℃以上为夏季开始，“立夏”前后，中国只有福州到南岭一线以南地区真正进入夏季，而东北和西北的部分地区这时则刚刚进入春季，全国大部分地区平均气温在18--20C上下。

华南其余的地区气温为20C左右;而低海拔河谷则早在4月中旬初即感夏热，立夏时气温已达24℃以上。

节气习俗

“立夏”的“夏”是“大”的意思，是指春天播种的植物已经直立长大了。古代，人们非常重视立夏的礼俗。在立夏的这一天，古代帝王要率文武百官到京城南郊去迎夏，举行迎夏仪式。君臣一律穿朱色礼服，配朱色玉佩，连马匹、车旗都要朱红色的，以表达对丰收的祈求和美好的愿望。

气节养生

养生窍门

传统中医认为，人们在春夏之交要顺应天气的变化，重点关注心脏。心为阳脏，主阳气。心脏的阳气能推动血液循环，维持人的生命活动。心脏的阳热之气不仅维持其本身的生理功能，而且对全身有温养作用，人体的水液代谢、汗液调节等，都与心阳的重要作用分不开。初夏之时，老年人气血易滞，血脉易阻，每天清晨可吃少许葱头，喝少量的酒，促使气血流通，心脉无阻，便可预防心病发生。立夏之后，天气逐渐转热，饮食宜清淡，应以易消化、富含维生素的食物为主，大鱼大肉和油腻辛辣的食物要少吃。

立夏以后饮食原则是“春夏养阳”，养阳重在养心，养心可多喝牛奶、多吃豆制品、鸡肉、瘦肉等，既能补充营养，又起到强心的作用。平时多吃蔬菜、水果及粗粮，可增加纤维素、维生素B、C的供给，能起到预防动脉硬化的作用。总之立夏之季要养心，为安度酷

暑做准备，使身体各脏腑功能正常，以达到“正气充足，邪不可干"的境界。立夏前后，我国大部分地区平均气温在18℃至20℃，正是“百般红紫斗芳菲”的大好时节。天文专家提醒说，立夏以后，天气转热，传统中医认为，“暑易伤气”，“暑易入心”。因此，值此时节，人们要重视精神的调养，加强对心脏的保养，尤其是老年人要有意识地进行精神调养，保持神清气和、心情愉快的状态，切忌大悲大喜，以免伤心、伤身、伤神。

立夏吃稀食能消暑养胃

立夏，是夏季的第一个节气，表示温暖的春季已经结束，炎热的夏季即将开始。由于夏季炎热而出汗多，体内丢失的水分多，脾胃消化功能较差，所以多进稀食是夏季饮食养生的重要方法。如早、晚进餐时食粥，午餐时喝汤，这样既能生津止渴、清凉解暑，又能补养身体。在煮粥时加些荷叶，称荷叶粥，味道清香，粥中略有苦味，可醒脾开胃，有消解暑热、养胃清肠、生津止渴的作用。在煮粥时加些绿豆或单用绿豆煮汤，有消暑止渴、清热解毒、生津利尿等作用。夏季的营养消耗较大，而天气炎热又影响人的食欲，除注意饮食清洁和清淡为主外，还要注意补充一些营养物质。

1、补充充足维生素，如多吃些如西红柿、青椒、冬瓜、西瓜、杨梅、甜瓜、桃、梨等新鲜果蔬。

2、补充水和无机盐，特别是要注意钾的补充，豆类或豆制品、香菇、水果、蔬菜等都是钾的很好来源。多吃些清热利湿的食物，如西瓜、苦瓜、桃、乌梅、草莓、西红柿、黄瓜、绿豆等都有较好的消暑作用。

3、适量地补充蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋、奶和豆类等都是最佳的优质蛋白。

    小满，二十四节气中的第八个节气，也是夏季的第二个节气。小满，斗指甲，太阳达黄经60°，于每年公历5月20-22日交节。小满之名，有两层含义。第一，与气候降水有关。小满节气期间南方的暴雨开始增多，降水频繁;民谚云"小满小满，江河渐满"。小满中的"满",指雨水之盈。第二，与农业小麦有关。在北方地区小满节气期间降雨较少甚至无雨，这个"满"不是指降水，而是指小麦的饱满程度。

    小满节气期间，中国南方地区一般会降雨多、雨量大;来自海洋的暖湿气流活跃，与从北方南进的冷空气交汇，这时华南地区往往会出现持续大范围的强降水，造成暴雨或特大暴雨;江南地区往往也是江河湖满，如果这个阶段雨水偏少，可能是太平洋的副热带高压势力较弱，位置偏南了，意味着到了黄梅时节。在北方,小满节气期间降雨很少或无雨，这期间气温上升很快，与南方的温差进一步缩小。

气象变化

   北方地区:小满节气，中国北方地区尚未进入雨季，每年的7月下旬至8月上旬("七下八上")是中国北方地区的雨季。对于北方地区而言，小满的降雨量很小或无雨，并不如温度的上升更令人印象深刻。小满节气，往往是北方地区在二十四个节气中日照时间最长的时期。加热北方的干空气比加热南方的湿空气要容易得多，所以小满时，北方一些地方的气温很容易异军突起，上升得很快，与南方的温差进一步缩小。北方地区是旱地农腿战乌元业，粮食作物以种植小麦为主。在北方小满名称含义是，因麦类等夏熟作物籽粒已开始饱满，但还没有完全饱满，约相当乳熟后期。

起居养生

生活起居

    小满节气的特点是高温高湿、多雨。而且，这时冷暖交汇频繁，强对流天气也时有发生，要特别警惕暴雨、狂风、雷电等天气。小满后气温明显升高，雨量增多，但早晚仍会较凉，气温日差仍较大，尤其是降雨后气温下降更明显，因此要注意适时添加衣服，尤其是晚上睡觉时，要注意保暖，避免着凉受风而患感冒。同时也应当顺应夏季阳消阴长的规律，早起晚睡，但要保证睡眠时间，以保持精力充沛。

     小满时风火相煸，人们也易感到烦躁不安，此时要调适心情，注意保持心情舒畅，胸怀宽广，以防情绪剧烈波动后引发高血压、脑血管意外等心脑血管病。此时可多参与一些户外活动，如下棋、书法、钓鱼等怡养性情，同时也可在清晨参加体育锻炼，以散步、慢跑、打太极拳等为宜，不宜做过于剧烈的运动，避免大汗淋漓，伤阴也伤阳。

    小满时节，中国大部分地区日均气温在22℃以上，黄河以南到长江中下游地区则开始出现35℃以上的高温天气。此时节，应尽量避免午后高温时段的户外活动，并注意防暑降温;户外或者高温条件下的作业人员应采取防护措施;必要时准备一些常用的防暑降温药品，如藿香正气水、清凉油等。

健康养生

    小满时气温升高，人们也易感到烦躁不安，此时要调适心情，注意保持心情舒畅，胸怀宽广，以防情绪剧烈波动后引发高血压、脑血管意外等心脑血管病。气温不断升高，人们往往喜爱用冷饮消暑降温，但冷饮过量会导致腹痛、腹泻等病症。可多参与一些户外活动如下棋、书法、钓鱼等怡养性情，同时也可在清晨参加体育锻炼，以散步、慢跑、打太极拳等为宜，不宜做过于剧烈的

    运动，避免大汗淋漓，伤阴也伤阳。进食生冷饮食易引起胃肠不适而出现腹痛、腹泻等症，由于小儿消化系统发育尚未健全，老人脏腑机能逐渐衰退，故小孩及老人更易出现此种情况。因此，饮食方面要注意避免过量进食生冷食物。

   小满后不但天气炎热，汗出较多，雨水也较多，饮食调养宜以清爽清淡的素食为主，常吃具有清利湿热、养阴作用的食物，如赤小豆、薏苡仁、绿豆、冬瓜、黄瓜、黄花菜、水芹、荸荠、黑木耳、胡萝卜、西红柿、西瓜、山药、鲫鱼、草鱼、鸭肉等，忌吃膏粱厚味、甘肥滋腻、生湿助湿的食物，当然也可配合药膳进行调理，还可以常饮些生脉饮以益气生津。忌食高粱厚味，甘肥滋腻，生湿助湿的食物，如动物脂肪、海腥鱼类、酸涩辛辣、性属温热助火之品及油煎熏烤之物，如生葱、生蒜、生姜、芥末、胡椒、辣椒、茴香、桂皮、韭菜、茄子、蘑菇、海鱼、虾、蟹各种海鲜发物、牛、羊、狗、鹅肉类等。

    进入小满后，气温不断升高，人们往往喜爱用冷饮消暑降温，但此时进食生冷饮食易引起胃肠不适而出现腹痛、腹泻等症，由于小孩消化系统发育尚未健全，老人脏腑机能逐渐消退，所以小孩和老人更易出现此种情况。因此，饮食方面要注意避免过量进食生冷食物。

本月重点关注疾病

健康提示

(1)接种EV71疫苗能预防EV71型病毒所引起的手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。

(2)养成良好的个人卫生习惯，饭前便后、外出后要洗手，勤洗澡;不喝生水、吃生冷食物;打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，并应及时洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

(3)家庭常备“84”消毒液，注意室内外环境卫生，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥;每天定时开窗通风保持室内空气清新;奶瓶、奶嘴及孩子常用的餐具应经常彻底清洗消毒。

(4)3岁以下儿童是重症手足口病的高危人群，且易出现手足口病重复感染，流行季节不宜去室内游乐场或共享玩具区。

(5)手足口病患儿一旦出现呕吐、嗜睡、皮肤发花、出冷汗等症状，应及时就诊，拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。

(6)幼托机构应严格落实晨午检制度、因病缺课登记制度、通风消毒等措施，发现病儿及时隔离上报，做好聚集性和暴发疫情的发现、应对和处置。

二、百日咳

   百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。该病病程较长，典型病例可表现为持续2一3个月的咳嗽，故称为“百日咳”。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。各年龄人群均可见百日咳发病，其中无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高，严重者可危及生命。

    百日咳主要通过飞沫传播。尤其在人群密集的场所，如学校、幼儿园和医疗机构等人群密集场所。感染者是主要传染源，对婴幼儿来说，感染百日咳的父母或其他同住人员是主要传染源。

健康提示

1.及时接种疫苗。接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。

2.规范佩戴口罩。佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施，可有效减少病原体传播。家长出现咳嗽等呼吸道感染症状，近距离接触照护婴幼儿时应科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。

此外，公众要保持良好的卫生习惯，勤洗手、常通风，咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻，注意合理作息、适当的体育锻炼。

三、诺如病毒感染性腹

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，传染性强，极易通过食物、水传播，也可接触病人排泄物或者呕吐物以及产生的气溶胶等方式传播。目前仍处于诺如病毒感染的高发季节，托幼机构和中小学聚集性疫情频发。

健康提示

(1)保持良好的手部卫生是预防诺如病毒感染最重要和最有效的措施，饭前便后及接触脏东西后要洗手。

(2)注意饮食卫生，喝开水，烹饪食物要煮熟，生熟食品要分开。

(3)使用含氯消毒剂及时处理患者呕吐物及排泄物，并做好环境消毒。

(4)学校及托幼机构应做好晨检和因病缺课病因追踪工作，发现学生出现呕吐、腹泻等症状，要求患病学生及时离校隔离治疗，并按规范进行消毒处理;一旦出现聚集性发病和突发疫情时，应及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。

四、疟疾

    疟疾(Malaria)，是由按蚊叮咬人体后而感染的一种血液寄生虫病，通常又叫“冷热病”“打摆子"“发疟子"，带有疟原虫的蚊子叮咬人体后，把疟原虫注入人体，10-20天后就会发病。

热带地区如非洲和东南亚是疟疾高度流行地区。得了疟疾的病人，发病前往往有疲乏、不适、厌食等症状，发病时经历发冷期、发热期、出汗期和间歇期四个阶段，有时还会引起脾肿大和贫血。重症疟疾患者可引起脑、肝、肾等脏器损害，并可引起循环系统、呼吸系统甚至多系统功能衰竭。疟疾的典型症状：突发性寒战、高热和大量出汗。

体温迅速上升，通常可达40℃以上，伴头痛、全身酸痛、乏力，但神志清醒。随后开始大量出汗，体温骤降，持续时间为30分钟至1小时。

疟疾如何预防？

疟疾主要通过蚊子传播，因此防蚊虫叮咬最重要。▲ 疟疾是通过蚊媒传播，做好个人防护，防蚊虫叮咬最重要。特别是在户外，尽量穿有防护作用的衣物，如长袖、长裤，暴露在外的皮肤可涂抹驱蚊剂。▲ 做好家庭防护，可使用蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药。▲ 注重环境卫生，清除垃圾、杂草、填平污水坑，做好灭蚊工作。▲ 出国前应了解目的地流行疾病状况。前往非洲、中南美洲、东南亚国家返回后，如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应尽快到正规医院就医，主动告知医生旅行史。▲ 一旦感染疟疾，应按照医嘱全程、足量服药，避免出现复发和耐药。疟疾经过科学治疗可以完全治愈，不必太过惊慌。▲及时发现、报告、诊断和治疗输入性疟疾病例，防止疟疾输入再传播，是实现消除疟疾的关键。

疟疾是可防可治的，早期诊断和规范治疗将缩短病程，并避免死亡。现有的最佳治疗方法，特别是恶性疟治疗方法，是以青蒿素为基础的联合疗法。但如果治疗不规范则有可能会再次发作，治疗不及时有可能因病情延误而危及生命。

2、本月老年人（慢性病患者）体检和结果反馈工作

3、本月儿童免疫规划、成人疫苗提供情况和预约方式疫苗供应情况

儿童可接种国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，成人疫苗供应情况：可预约接种二价、四价、九价宫颈癌疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、乙肝疫苗、带状疱疹疫苗等！欢迎有需求的群众前来接种和咨询。成人携带身份证；儿童需携带儿童《预防接种证》，前往预防接种门诊接种即可。  

为适应儿童疫苗接种，预访接种门诊增加中午接种时间，门诊接种时间：每周一至周日（上午8:00--11:30 中午11；30--2:00 下午2:00--5:00）咨询电话：0537--7538159

4、本月健康教育、宣传日等活动安排和预约方式

为普及健康知识，5月19日上午九点在辛兴屯村集市上举办开展以“家庭医生宣传周”为主题的健康知识宣传活动。请各村村名积极参加！

5、本月针对签约居民、家庭、功能社区履约计划和巡诊工作安排

根据辖区各家庭医生服务点巡诊安排，家庭医生服务团队继续对签约居民进行履约服务。为签约居民测量血压，调整药物，根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生等。向群众发放健康教育宣传手册，并在现场进行家庭医生签约服务。

6、健康积分

我院将持续开展健康积分记录兑换活动，并在健康济宁服务号中开通建康商城兑换，全面推行“居民健康行为积分”活动，通过宣传充分调动居民参与健康管理的积极性，引导居民做自己健康的第一责任人,增强参与基本公共卫生服务和健康管理的主动性，持续提升居民健康水平。

7.本月特色科室和上级医生坐诊安排

赵慧丽 口腔科主治医师，本科毕业，从事口腔医学工作17年。

专业擅长：各种口腔常见病与多发病的诊断与治疗，以及各种错颌畸形的诊断和治疗。例如各种牙髓病、根尖病、牙体缺损、牙体缺失、牙列不齐、地包天、小下巴等。

坐诊科室：门诊楼二楼东口腔科门诊    

坐诊时间：每周一至周六（上午8:00--11:30下午2:30--5:30）

8、本机构开展的特色技术和中医药适宜技术

   马营卫生院国医堂以中医药技术与康复技术融合运用为特色，承继传统医学精华，结合现代医学科技，根据病症运用中医针灸特色专科为主，配合艾灸，理疗及现代康复理疗设备，主治颈椎病，腰腿疼痛，膝关节炎等各种疼痛病。学科建设秉承中西医结合，以人为本，致力于发展祖国医学“简、便、验、廉”的优势，服务广大人民群众。

9、基本公共卫生服务、基本医疗和家庭医生签约服务相关政策宣传和提醒

家庭医生签约服务

为了建立基本医疗卫生制度，让人人享有更为便捷、优质的基本医疗和基本公共卫生服务，根据上级文件精神，现在全面开展家庭医生免费签约工作。

签约服务对象为辖区全部常住居民(本辖区内连续居住半年以上)，现阶段优先满足本区常住居民中重点人群的签约需求。重点人群是指65岁及以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、慢性疾病、结核病、严重精神障碍患者等，慢性疾病患者近期优先覆盖高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等人群。只要您同意，均可向乡镇卫生院、村卫生室或者社区卫生服务中心(站)提出申请，选择1个家庭医生团队签订服务协议。让您拥有自己的家庭医生，为您提供常见病、慢性病诊治和健康咨询、指导，等。

签约家庭医生，相当于多了一位医生朋友和健康顾问。我们将全面掌握您的健康状况，为您提供有针对性的健康服务。您的需求是我们的追求，您的满意是我们的目标!

如果您想签约，请参照下面的流程办理:

一、请您携带身份证、医保卡到村卫生室或者负责本村公共卫生项目负责人处办理。

二、乡镇卫生院、村卫生室有专门人员负责核准您的信息，并向您介绍家庭医生签约具体内容。

三、您自愿选择1个家庭医生团队，明确服务项目，双方进行签约。

如有不明之处可咨询马营卫生院公共卫生科。

10、群众关心和上级安排的其他事项

 为深入推进“四送四进四提升”健康促进行动，进一步优化家庭医生服务方式，丰富家庭医生服务内涵，提升家庭医生服务质量，马营卫生院家庭医生团队在马营辖区各村举办“健康义诊进村庄，医者仁心送温暖”义诊活动，为现场老百姓测量血压，血糖，讲解疾病知识，进一步提高学习健康知识的主动性，加深了居民对慢性病及健康生活方式理解。