世界防治

哮喘日

-关于哮喘-

世界哮喘日定在每年5月的第一个周二，是由世界卫生组织推出的一个纪念活动, 目的是让增加人们对哮喘的认识，提高哮喘患者的自我管理能力。2024年5月7日是第26个世界哮喘日，今年的哮喘日的主题是“Asthma Education Empowers”即强化哮喘教育，旨在通过适当的教育赋予哮喘患者管理自身疾病的能力，以及帮助患者认识到到规范诊疗的必要性。

哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症疾病，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。

典型症状为呼气性呼吸困难，发作时喉中哮鸣，可伴有胸闷、咳嗽，常在夜间或凌晨发作或加重，可自行缓解或经治疗后缓解，有些患者没有典型的喘息症状，只表现为发作性咳嗽、胸闷。

哮喘发病具有家族聚集现象，亲缘关系越近，患病率越高。环境因素可诱发哮喘，包括过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑、粉尘、食物、药物等），其他还有过度悲伤、兴奋等精神因素、运动、吸烟等因素。

临床上我们根据患者的临床表现及呼出气一氧化氮检测、支气管舒张试验、支气管激发试验、呼气流量峰值及其变异率测定等检查诊断哮喘。

哮喘不能根治，只能控制，一旦患者解除诱发因素很可能再次发作。不同分期、疾病分级的患者治疗措施不同。哮喘急性期治疗原则是去除诱因，尽快缓解气道痉挛，根据严重程度不同，给予支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入剂等）、合理氧疗、适当足量全身使用糖皮质激素等。慢性持续期即患者没有哮喘急性发作，但在相当长的时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状，可伴有肺通气功能下降，根据患者不同分级选择单用或联合控制、缓解哮喘药物，此期患者以长效吸入剂（布地奈德福莫特罗吸入剂、布地格福吸入剂等）为主要治疗。

• 哮喘是可以预防的：哮喘患者需要找出自己的发病诱因，避免接触诱发因素是预防哮喘的重要措施。
• 哮喘患者也能正常运动：哮喘患者在控制良好的状态与常人无异，贝克汉姆、Jackie Joyner-Kersee就是哮喘人能正常运动的最好例证。
• 哮喘急性发作怎么自救：首先不要恐慌，将备好的短效吸入剂，如沙丁胺醇气雾剂按照使用说明吸入，有吸氧装置可进行氧疗，若持续不能缓解，及时就医。
• 规律用药，自我监控：处于慢性持续期的哮喘患者需要遵医嘱规律使用吸入剂等药物，自我监测发病的频率、持续时间等，在专业医师的指导下减停药物。

哮喘是最常见的慢性疾病之一，全球哮喘患者达3.58亿，近年来哮喘患病率呈上升趋势，我国20岁以上人群约有4570万哮喘患者。重视哮喘的第一步从认识哮喘开始，强化对哮喘的教育，提升对哮喘的认知，防治哮喘不应是医生的单打独斗，而是医患的并肩作战！

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肺病科门诊医生简介

黄玉龙，男，硕士研究生，副主任中医师，现任海口市中医医院肺病科负责人，毕业于广州中医药大学，中医内科学，有幸得到著名国医大师邓铁涛教授入室弟子吴焕林教授亲自指导中医诊疗呼吸系统及心血管系统常见病及多发病。曾在广州军区陆军总医院心血管内科进修学习，有幸得到全国知名心血管专家向定成教授指导西医治疗心血管系统疾病。曾在浙江省中医院呼吸内科进修学习，师从于中医世家浙江省名中医夏永良教授学习中医治疗内科系统疾病。曾荣获"海口市青年岗位能手"称号；现担任海南省中西医结合心血管委员会常务委员；中国中西医结合急救专业委员会委员。曾参与多项国家课题的申报及临床观察研究工作，发表核心期刊论文4篇。擅长： 运用纯中药治疗发热、感冒、咳嗽等呼吸系统疾病；中西医结合治疗头晕、头痛、失眠、心慌、胸闷痛等心血管不适症状；专业特长：慢性咳嗽病、支气管扩张症、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统常见病及急危重症。中西医结合治疗高血压病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、肺源性心脏病、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗塞等心血管系统急危重症。出诊科室：金盘肺病科；出诊地点：门诊二楼二号诊室；出诊时间：每周一、周三、周四、周六上午（具体出诊时间请关注医院公众号）。

周燕，女，副主任中医师，公共营养师，执业中药师，卢保强省名医传承工作室成员。现任海南省中西医结合学会心血管专业委员会委员、第二届肺病专业委员会委员、海南省预防医学会第一届呼吸病预防与控制专业委员会委员等职务。2010年6月毕业于南方医科大学，中医学专业。2012年9月﹣2014年6月参加广州中医药大学中医研究生进修班，中医硕士结业；从事临床工作13年，先后到海南省安宁医院、海南省人民医院、海南医院学第二附属医院进修学习，于2020年开始跟随广州南方医院李可中医药学术流派国家传承基地吕英主任线上、线下学习。多次获得院内“优秀个人”、“优秀医生”荣誉称号；2022年获得“海口市抗疫优秀医师”荣誉称号；2023年获得“市级优秀医师”荣誉称号。博采众长，中西并重。擅长运用中医中药治疗内科疾病，如：咳嗽、气喘（上呼吸道感染、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、胸腔积液、肺结节等肺系疾病等）、心慌胸闷、头痛、眩晕症、睡眠障碍、更年期综合征、焦虑抑郁状态、神经衰弱、顽固性口腔溃疡、慢性脾胃病（慢性胃炎、幽门螺旋菌感染、腹泻等）、痤疮、湿疹、肿瘤放化疗术后调理等；心肺慢性疾病的康复及常见急危重症的中西医结合救治。出诊诊室：金盘肺病科；出诊地点：门诊二楼二号诊室；出诊时间：周一下午（具体出诊时间请关注医院公众号）

杨孝军，男，毕业于上海中医药大学，医学硕士，主治中医师。擅长运用中药治疗呼吸系统疾病：急/慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺病，消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻、便秘、肠易激综合征，小儿积食、消化不良，反复感冒的体质调理、糖尿病中药调理、痤疮、慢性荨麻疹、慢性湿疹等常见病以及疑难杂症。在中药治疗之外，擅长以开阖六气针法，针刺治疗各种疑难杂症，如更年期综合征、失眠、头晕、偏头痛、耳鸣、颈肩疼痛等。出诊地点：金盘门诊2楼2号诊室出诊时间：周三下午、周五下午。（具体出诊时间请关注医院公众号）

张晶，毕业于广西中医学院，本科，卢保强省名中医传承工作室成员，专业方向：慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘、咳嗽变应性哮喘、肺炎、肺源性心脏病、肺占位性病变、肺小结节等呼吸系疾病诊治以及急危重症患者的紧急处置及综合管理，熟练使用无创及有创呼吸机，支气管镜、胸腔穿刺置管术及中心静脉穿刺置管术、经皮肺穿刺活检术等呼吸与危重症科常见操作。冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病及高血压等常见疾病的诊查和中西医结合治疗。出诊科室：金盘肺病科，出诊地点：门诊2楼2号诊室，出诊时间：周二下午，周四下午。（具体出诊时间请关注医院公众号）

来源：海口市中医医院肺病科

撰稿：谢晓桦

审核：黄玉龙