为全面落实《山东省推进家庭医生服务“六个拓展”“三个延伸”实施方案》，商河县张坊镇卫生院深入推进“四送四进四提升”，暨家庭医生签约服务“十公开”健康促进行动。
一、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒
立夏：每年5月5日或6日，立夏后气温渐热，心脏的工作强度日渐增大，所以饮食应以顺“心”为主。
养生提示
（1）立夏时节，气温升高，人体阳气浮越于表，腠理开泄。此时人们应注意根据气温变化及时增减衣物，同时避免汗出当风，出汗后及时擦干汗水，更换湿衣。
（2）立夏之后，日出时间越来越早，人们应顺应天时，早些起床活动。如果白天尤其是早上睡眠过多，会影响阳气的生发，使人长时间处于困倦状态。
（3）春末夏初，肝气减弱，心气渐旺。中医认为，苦味入心。人们可以适当多吃一些苦味食物，如苦瓜、苦菜、莴苣等，以清热养心。
小满：每年公历5月21日前后，此时常吃清利湿热的食物，忌食高盐厚味、甘肥滋腻
（1）小满时节，人体阳气也处于“小满”的状态，尚未完全充盈；加之此时气候湿热，阳气易受损。因此，养生要注意不能使阳气过于外泄，也不能贪凉。
（2）小满时节，皮肤病多发，这与湿邪有关。人们应注意避开潮湿环境，避免淋雨，可选择透气性好、颜色较浅的衣服。此外，空调的使用也要适度。
（3）饮食上，以健脾祛湿为主，可适当多吃薏苡仁、芡实、白扁豆、山药、茯苓等。忌食甘肥滋腻、生湿助热的食物，如动物脂肪、煎炸烧烤之品等。
本月重点关注疾病提醒：
【手足口病】
疾病科普：是由多种肠道病毒引起的一种常见传染病。多发生于5岁以下儿童，以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病主要通过密切接触传播，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或食用被病毒污染的水和食物亦可感染，易在学校、托幼机构等集体单位发生暴发。
防控建议：
（1）教育孩子养成勤洗手、不喝生水等良好的卫生习惯；注意保持环境卫生，要经常通风，勤晒衣被。
（2）托幼机构要做好晨、午检，发现孩子手、足、口腔等部位有疱疹，通知家长及时带宝宝就诊，待症状完全消失一周后才能返回幼儿园。
（3）避免接触患病儿童，本病流行期间，尽量不带婴幼儿和儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。
（4）做好玩具、儿童个人卫生用具、教室以及公共活动区域等的清洁消毒工作。
预防措施：
（1）幼托机构应做好日常通风消毒，加强晨、午检，及时发现和隔离病人。水痘患儿应避免外出，以免传染给其他人。隔离期为水痘疱疹全部干燥结痂，或不少于发病后一周。
（2）经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
（3）注意个人卫生，勤洗手，避免与急性期水痘病人接触。
（4）接种水痘疫苗是目前预防水痘最有效的措施，在水痘流行期间，及时接种水痘疫苗可有效减少水痘发生。
【食源性疾病】
疾病科普：是指通过摄入食物进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病，常见的有食物中毒、经食物而感染的肠道传染病如霍乱、细菌性痢疾等，临床上主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐，部分病例可伴有发热、乏力等症状。
防控建议：
（1）居民朋友应注意饮食安全和饮水卫生，外出就餐时，注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。
（2）把好病从口入关，不食不卫生、腐败变质、来历不明的食品，不采集、不食用不明野生菌及野生植物。食物要烧熟煮透、生熟分开，防止苍蝇叮爬食物，饭前便后勤洗手。
二、计划免疫接种
本月每周二、周三、周四上午8:00-11：00至周六上午8:00-11：00下午1:30-4:30为儿童免疫规划接种日，儿童可供接种的免疫规划(免费)疫苗:卡介苗、乙肝、脊灰灭活/减毒、百白破、A群流脑、A+C群流脑、麻腮风、乙脑减毒、甲肝减毒、白破。可供接种的非免疫规划(自愿自费)疫苗有:水痘、HIB、口服五价轮状病毒疫苗、国产23价、13价肺炎疫苗、EV71、流脑AC结合、季节性流感疫苗。成人疫苗供应情况：乙肝疫苗、二价、四价、九价HPV(宫颈癌)疫苗、戊肝疫苗，自愿自费，接种请携带身份证。预约方式: 张坊镇中心卫生院接种门诊，电话：84831998
新冠疫苗免费预约接种：
开诊时间：每周二、周三、周四上午8:00-11：00至周六上午8:00-11：00下午1:30-4:30地点在门诊一楼儿童预防接种门诊，负责人：王霞 武景慧。咨询电话：0531-84831998.
三、专家坐诊：
每周四上午8:00-11:00 1:30-5:00开诊。地点在门诊楼儿科门诊，专家由商河县人民医院儿科专家穆敏坐诊（从事儿科临床医疗工作30年，对儿科各种常见病、多发病的诊断治疗有丰富的经验，对新生儿疾病、儿科呼吸、心血管疾病的治疗有着独到见解，尤其擅长新生儿及变态反应性疾病如哮喘的诊治等）。咨询电话：13573157845
四、儿童健康管理及儿童签约服务
0~6岁儿童健康管理是以预防保健为中心、以保护和促进儿童身心健康和社会适应能力为目标，根据各年龄阶段儿童的生长发育特点，提供综合性保健服务，注重健康教育、保健育儿知识、咨询服务，帮助家长掌握儿童保健知识，降低疾病的发生率和死亡率，促进儿童身心的全面发展。
2.0-6岁儿童健康管理服务对象是啥？
我区辖区内常住的0-6岁儿童。
3.0～6岁儿童健康管理包括哪些内容?
①新生儿家庭访视。
②新生儿满月健康管理。
③婴幼儿健康管理。
④学龄前儿童健康管理。
4.0～6岁儿童接受健康管理有什么好处?
0～6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现，早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。
5.新生儿家庭访视的内容是什么?
新生儿出院1周内，儿童保健医生会到家中对新生儿进行访视。内容包括∶
①观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。
②了解新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等情况。
③医生为新生儿测量体温，记录出生时体重、身长。进行体格检查。
④对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。还要提醒家长做新生儿疾病筛查。
6.新生儿家庭访视有什么好处?
新生儿身体各器官的功能发育尚不成熟，对外界环境变化的适应性差，抗感染的能力弱，是生命最脆弱的时期。因此，新生儿是儿童保健的重点时期。通过家庭访视，家长可接受医生的直接指导，学会母乳喂养、新生儿日常护理和常见疾病的预防等科学育儿的方法及技能。另外，医生通过访视，了解新生儿和母亲的健康状况，并通过体格检查，为宝宝做出居民健康档案的第一份健康记录。
7.新生儿满月健康管理有哪些内容?
新生儿满28天以后，家长或监护人带着新生儿到所辖镇卫生院或社区卫生服务中心、区妇幼保健院进行满月随访。内容包括∶
①询问新生儿1个月来的喂养、发育和疾病等情况。
②对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查，评价新生儿的发育。
③给新生儿注射第2针乙肝疫苗。
④做健康指导。
8.婴幼儿健康管理有哪些内容?
婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，需要到所辖镇卫生院或社区卫生服务中心、区妇幼保健院，接受共8次健康管理服务。内容包括∶
①询问上次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。
②进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。
③进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
④在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。
⑤在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌证，如无禁忌证，在体检结束后接受疫苗接种。
9.学龄前儿童健康管理有哪些内容?
4～6岁的学龄前儿童每年可享受一次健康管理服务。内容包括∶
①询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。
②进行体格检查，对生长发育和心理行为发育评估，做血红蛋白检查和视力筛查。
③进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
④在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌证，如果没有禁忌证，在体检结束后接受疫苗接种。
五、老年人健康查体工作开展。
时间2024年5月7开始老年人健康查体。各村具体体检查体安排以卫生室工作人员电话和微信通知时间为准。负责人：牟香芸，15169130592
六、无烟日健康宣传
本月“世界家庭医生日”5月19日在张坊镇卫生院举行；各卫生室及卫生院张贴家庭医生签约宣传海报；“世界无烟日”5月31日前后举行。
七、“碘缺乏日健康宣传”健康进社区。
时间：2024年5月15日上午十点。碘缺乏日健康宣传，地点：张坊镇卫生室，服务内容：健康义诊、健康知识宣传。负责人：骆敬梅，咨询电话：15864782036
八、居民健康行为积分兑换活动：
时间为每月12日上午8:30-10：30，兑换地点在公卫楼会议室。活动内容：辖区居民根据自己的健康行为积分存折情况，兑换相应的礼品。负责人牟香芸。咨询电话：15169130592
九、开展新引进的特色技术、中医药适宜技术。
周一至周日全天开诊，地点：门诊楼中医科。治疗范围：骨关节疾病、脑疾类疾病、免疫性疾病、常见慢性病以及常见妇科及男科疾病。负责人：刑维坤 咨询电话：18660775698。
十、基本公共卫生服务、基本医疗和家庭医生签约服务相关政策宣传提醒
国家基本公共卫生服务提醒：高血压、糖尿病等慢性病患者每季度至少进行一次面对面随访，65岁及以上老年人每年度进行一次健康体检，请签约居民根据家庭医生通知主动参与。
张坊镇卫生院