城口县沿河乡卫生院
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谈谈高血压糖尿病

创建于05-02 阅读2905

      内容有点长,请耐心看完,希望通过本篇让大家认识高血压糖尿病

1、怎么看待高血压糖尿病慢性病?



      很多居民患者刚开始发现自己有高血压,糖尿病可能一时接受不了这个事实,觉得自己又不胖,平时生活也不是大鱼大肉,自己还那么年轻,怎么就得这么个病,医生还说的神乎其神的,很多患者不重视,不愿意吃药,总觉得一旦吃药就停不下来了,而且副作用多,所以不管医生怎么劝,都不愿吃药。还有部分老年人,觉得自己已经半截入土的年纪了,对生死已经置之度外了。也许到了最后一步,才发现原来自己还有留恋的东西,尽管活着很累,但是还想再看看。怕死是人的本能,高血压糖尿病并非不能治疗。



       高血压糖尿病真的那么可怕么?答案是不可怕,可怕的是高血压糖尿病引起的并发症,这是直接导致死亡的原因,中国患高血压糖尿病的患者已达1.4亿,且因高血压糖尿病引起的并发症死亡的不占少数,高血压导致的脑出血、心血管病变,糖尿病导致的糖尿病肾病,视网膜病变,酮症酸中毒,无一不是要命的存在。



2、你怎么看待高血压,糖尿病的治疗



        为什么刚发现高血压糖尿病的时候,医生要求低盐饮食,低糖低脂饮食,保持心情舒畅,适当运动,而有一半的人都做不到,因为这是在改变的现有生活方式,长期的高盐饮食,长期脾气暴躁,长期不好的生活方式,就会导致高血压,糖尿病。


      很多人觉得医生开了药了,我血压降下去了,血糖正常了,我就可以不吃药了,也不是不行,但是前提是你血压能长期控制到正常范围,能够彻底改变以前的不健康生活方式,在医生的评估下停药。



       为什么不让你私下停药,是因为自己停药会拿不准血压的变化,所以有很多很聪明的患者发现自己血压高了就吃一次,血压不高就不吃,这种服药方法好吗?肯定不好,人的血管好比水管,血就相当于水管里面的水,当水对管壁的压力超过水管的承受能力,就是高压状态,这就是高血压。不规律服药,会导致什么后果?服药后血管扩张血液流淌平缓,如果突然停药,失去了这个止血阀,血液对血管的压力会急速上升,导致血管壁压力骤升,增加心脑血管疾病的风险。指南规定在连续三次非同日测血压值在收缩压≥140和(或)舒张压90mmHg以上就能确诊高血压。当压力过高,就容易引起血管破裂,而随着年龄的增长,血管的脆性增加,风险就更高。心脏好比是发动机,是所有血液的集合点,而脑是全身脆弱的地方,所以高血压很容易引起心脑血管疾病。


      再来说说糖尿病,每天吃的食物在体内转化为单糖,糖是细胞供能的主要来源,糖和人体的关系相当于油和汽车的关系,胰岛素是干嘛的,就是减少多余糖分,不让油过载,而糖尿病就是自己胰岛素缺乏导致体内糖过多,自己消化不了只能通过尿液排出,所以形成糖尿。为什么这些专家要说这是一种病?因为高糖会导致体内水分相对减少,不断的排尿,会感觉口渴,不断喝水,因为排尿过多,会导致体内的电解质失去平衡状态,胰岛素缺乏后,脑子会让管理胰岛素的器官增加胰岛素分泌,胰岛素因为长期负荷工作,最终会导致器官的损害,脑子还以为吃的糖不够,就会不停进食,然而器官损害后,外来的糖分吸收不了,糖分只能排出体外,身体需要能量就只能消耗自身的能量,所以人会越来越消瘦,引起身体抵抗力下降。故而这是一种以三多一少,体重减轻的病,如果血糖控制不好,后期容易引起一系并发症。



3、这些药物副作用大嘛,有什么副作用?


      副作用我认为是不怎么大,就如今科学水平,副作用较以前降压药降糖药大幅度降低,效果相对以前的药物更加安全,且药物病种类也逐渐精准化。


      以高血压为例,目前常用的高血压药物种类就有四种,现在常用的高血压药物有ACEI/ARB(如卡托普利,坎地沙坦酯片),β受体阻滞剂(如普萘洛尔),CCB钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平缓释片,苯磺酸氨氯地平片),利尿剂(如厄贝沙坦氢氯噻嗪片)。


        常用的降压是ACRI/ARB和CCB,ACEI(如卡托普利,坎地沙坦酯片)具有改善膜岛素抵抗和减少尿蛋白作用,不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿,ARB没有前面的不良反应,但是比较贵。CCB钙离子通道阻滞剂(硝苯地平缓释片,苯磺酸氨氯地平片),可能引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。利尿剂主要不良反应是低御血症和影响血脂、糖、尿酸代谢,往往发生在大时,因此临床常使用小剂量,其他还包括乏力 、尿量增多等,这些不良反应和个体差异有关,大部分服药没有此类不良反应。



    以上降压药均会通过医生评估后再选择合适的降压药治疗方案。所以患者只需要注意监测血压血糖情况即可,如果因为个体差异遇到不良反应要及时和医生沟通,调整用药。

健康贴士

GI超过70就不要吃了哦

     最后的最后 祝大家身体康健,家庭医生在随时在您身边。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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