七旬老人腹内暗藏巨大肿物
近日，70岁的董奶奶（化名）3月前无明显诱因出现进食后腹胀。同时老人诉近几个月她发现自己的肚子总是在“变胖”， 起初，她以为是自己年纪增大，肚子发胖了，并没有想到来医院就诊。后腹胀逐渐加重，于是在家人的陪同下，老人来到十堰市中医医院脾胃肺病科就诊。
不查不知道，一查吓一跳，只见CT及超声显示：
同时完善其他相关检查后，脾胃肺病科徐鹏主任还发现董奶奶还合并其他问题。于是行对症处理的同时积极请我院妇产科会诊。妇产科主任蒋琼仔细检查患者后，耐心地向患者及家属解释病情：“你肚子里长了个巨大囊肿，正是因为囊肿的长大，已经顶到了胸腔，压迫了盆腔肠管等其他器官，所以你才出现腹胀情况，像你这么大的囊肿确实比较少见，建议尽快手术切除。”
多学科合作，共解“难题”
听了蒋主任的话，患者与家属都决定尽快手术。4.12日患者转入妇科。随着术前检查的完善，老人各项身体机能尚可。但老年高龄（70岁）、盆腹腔存在大小约26cm的巨大肿物、高血压病3级（极高危，最高血压220/110mmhg）、白细胞极低等问题逐一摆在了面前。手术如不做，囊肿继续发展下去，破裂、扭转、感染坏死恶变的可能性极大，也就是说手术势在必行！那该如何保证患者安全，帮助患者安全度过手术难关。蒋琼主任联系麻醉科、心脑病科、脾胃肺病科等科室对患者进行多学科会诊，再次为患者做了细致的检查和评估，积极控制血压及升白细胞治疗。同时积极进行术前讨论，根据患者的身体情况定制具体且详细手术方案，对术中术后可能出现的各种并发症及风险均准备了周密的应急预案。
顺利拆弹
4.15日，在全麻下，由蒋琼主任主刀，王燕副主任医生协助，为患者进行了开腹探查术，术中证实包块来源于左侧卵巢。为保证囊液不外溢、肿瘤范围不外扩，蒋主任小心翼翼将肿物内约5000ml暗褐色囊液吸出，缩小囊肿体积，保护周边组织同时最终完整切除肿物。值得庆幸的是术中冰冻快速病理检查提示为良性，手术医生切除对侧附件后手术顺利完成。至此在手术室及麻醉科全体医务人员的倾力配合下，仅耗时1小时42分。手术时间内，患者各项生命体征平稳， 血氧饱和度及血气均正常达标。手术顺利结束，老人安全苏醒回到病房。
医护团队精心护理照料 7天顺利出院
术后在妇产科医生及护理人员的精心护理下，患者与手术前判若两人。出院时，董奶奶体重减轻了5kg。腹部切口愈合良好，术后复查血常规各项指标基本回复正常。老人也由术前的愁容满面到术后笑容满面。
此例老年巨大肿物顺利摘除，是妇产科诊疗技术水平的体现，也是各科室精诚协作、精准施治的成果。在此，蒋琼主任提醒广大人民群众，一旦身体出现了异常，一定要及时就医，千万不要大意或抱有侥幸心理而延误病情，错过早期诊断及治疗，导致病情升级而使自己受累。