为切实加强医疗保障基金监管,进一步规范医保定点医疗机构医保服务行为,维护医保基金安全、高效运行。4月5日晚,区医疗保障局开展定点医疗机构夜查行动。
检查人员通过清点住院人数、核对住院信息、查看住院病历、与部分患者和医护人员面对面交流、核实病情等方式,实时查看住院病号在院情况,重点核实医院和住院病人是否存在挂床住院、冒名顶替住院等违规行为。同时,检查人员还向患者积极宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,促进广大医务人员和参保人员自觉遵守医疗保障法律法规,共同守护医保基金安全。对于检查中发现的各项问题,检查组当即反馈给定点医疗机构相关负责人,责令其限期整改。
下一步,莱芜区医保局将进一步强化医保基金监管,继续加大对欺诈骗保违法违规行为的打击力度,建立日常监管与突击检查相结合的常态化巡查机制,加大监督检查、打击欺诈骗保力度,筑牢医保基金安全防线,保障医保基金运行安全,守护好人民群众的“看病钱、救命钱”。