为了加强麻醉科医务人员的理论基础,巩固实践能力,推动学科建设和发展,商河县人民医院麻醉科于4月24日下午5点进行了“肝肺综合征患者围手术期麻醉管理指南”专题培训,我国是肝病大国,肝肺综合征(hepato-pulmonary syndrome,HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内微血管异常扩(intrapulmonary vascular dilatation,IPVD)、肺内动静脉分流增加、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常而导致的一种严重肺部并发症,发生率在5%~29%,其发生显著增加肝病患者围手术期死亡率,也是引起术后移植肝无功能及肺部感染的主要原因 ,充分认识并理解该类患者围手术期风险因素,在全面评估基础上进行针对性管理,对降低术后并发症发生率和死亡风险有重要意义。
培训过程中,大家对专家共识进行深入学习和讨论,了解了 HPS的病理生理变化,熟悉手术步骤,掌握手术不同时期、麻醉药物、通气模式对 HPS 患者供氧和血流动力学的影响,连续监测和定时采集血样分析指导麻醉,术中正确的药物使用、循环血容量和呼吸通气管理模式的优化管理,以维持良好的供氧和血流动力学稳定是 HPS 患者手术麻醉成功的关键。
培训主要围绕肝肺综合征的病理生理改变及诊断,治疗方式及预后,患者围手术期麻醉管理,麻醉处理及结语等方面进行,培训过程中参训人员根据工作中遇到的相关问题进行了讨论。HPS 患者术后肺部并发症和死亡风险升高术前诊断、评估HPS和围手术期管理引起麻醉科医师的高度重视。
通过培训会上的互动交流,我科医务人员更加规范自己严格执行各项操作常规,减少或控制医疗风险的发生,在今后的工作中,麻醉科将继续加强类似培训活动,提升医务人员的综合素质,将更加精炼的麻醉技术深入开展,为广大患者带去更优质的医疗健康体验,为更多手术患者的生命安全保驾护航!