常见的原发性头痛

襄城县脑血管病医院
创建于04-25
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偏头痛

偏头痛的终生患病率为18%,为最常见头痛之一。常发生于头部一侧,具有单侧性、搏动性或跳动性,常持续4-72小时,发作时可伴畏光、恶心、呕吐等不适,部分患者有视物模糊等症状,可严重影响患者日常工作和生活,常需要用止痛药物来缓解疼痛,部分女性患者偏头痛与月经期有明显关系。

▌紧张性头痛

紧张性头痛相比偏头痛而言,其发病率更高,起病缓慢,逐渐加重,可持续数日或数年,疼痛部位为双侧眉弓上方、颈项部及双侧枕部,常在情绪紧张、激动、劳累、熬夜之后出现。类似头顶上戴了个帽子,常表现为钝痛,有压迫感、胀满感、紧箍感、束带感等,也可感觉头肩部沉重。目前以药物治疗、物理治疗为主。

▌丛集性头痛

丛集性头痛病因尚不明确,可能与遗传、中枢神经介导慢性生物紊乱有关,多为急性起病的严重单侧头痛,可反复发作,疼痛位置多为单侧眼眶、眶上、眼球后及太阳穴处,较少见,呈尖锐、爆炸样、非搏动性的重度或极重度疼痛。目前可通过高浓度吸氧,药物及神经电生理等治疗缓解。

▌三叉神经痛

三叉神经痛发病高峰年龄在48-59岁之间,常发生于眼部区域,为三叉神经的眼部分支区域,疼痛最剧烈的部位集中在眼眶、眶后、颞区和额区,有时会累及枕区、上颌部、颈部、耳和牙齿,偶尔还会放射到同侧肩部和手臂。

这种头痛的痛感极重,这种会出现针刺感、烧灼感,以及跳痛、锐痛、电击痛、撕裂样疼痛、钻痛等。原则上首选药物治疗。

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