为了提高病案质量，确保医疗安全，落实病案三级质控，质控病案科根据下发的《关于调整2024病案质量管理委员会的通知》及《关于成立病案质量考核小组的通知》文件要求，经过前期积极准备，于2024年4月25日下午14:00，在行政楼三楼会议室召开病历三级质控会议。本次会议由副院长肖高红主持，临床科室科主任、质控医师、质控病案科人员参加会议。
质控科姜小利科长宣读病历质控评审要求及注意事项。
为确保病历评审质量，三级病历质控小组成员由临床相关科室科主任、质控医师组成，对各科抽调的归档病历进行综合评审。质控小组成员本着客观、公平、公正的原则，严格按照《中医医院住院病历质量评分细则》及《丙级病历单项否决标准》认真、仔细的核对病历中的每一项内容。从住院病案首页、入院记录、出院记录、病程记录、手术记录、医嘱及各种知情同意书等书写质量进行审阅，仔细斟酌，合理扣分。
经过各位专家一个多小时的辛勤付出，抽调的100份病历审阅完成。随后，质控病案科人员汇总评审过程中发现的问题并将评审结果反馈至院领导及各临床科室，督促整改。
最后，肖高红副院长做出总结讲话，三级质控专家组是由各临床科室科主任及质控医师组成，希望你们就病历审阅过程中发现的问题，对照本科室具体情况，有责改之，无则加勉、互相学习、共同进步。同时，临床科室科主任加强科室人员病历书写规范培训，尤其加强对新进人员的培训；质控病案科组织全员《病历书写规范》培训，加强病历内涵建设，确保医疗安全。
本次病历三级质控活动，旨在进一步规范医务人员的病历书写行为，提高病历书写内涵质量。我们将以此次病历三级质控工作为契机，进一步加强病案质量管理，强化医师责任意识和风险意识，以常态化机制促进病历质量持续改进，为我院创建三级医院奠定良好基础！
编辑者：郭张婧
审核者：姜小利