血瘀了,我们到底该怎么办?|平启年

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前几日,朋友小韩急匆匆地找到我,只见他眉头紧锁,面露痛苦之色。


小韩告诉我,近半年来,他感到胸闷胸痛,胸部总是像是被针扎一样难受,夜晚更是辗转反侧,难以入眠。


小韩担心自己得了什么大病,但到处检查,除了查出冠状动脉狭窄30%外,并未发现其他异常,尽管每天服用阿司匹林及他汀类药物,但那种难以言说的痛苦却深深困扰着他。


听完小韩的倾诉,我仔细察看了他的舌象和脉象,我发现小韩舌质紫暗、脉象弦涩。


根据小韩舌象脉象所表现出的血瘀症状,我给他开了一张药方,并嘱咐他按时服药。


一周后,小韩兴奋地告诉我,他胸部的疼痛减轻了许多,睡眠质量也大大提高了。


谈及小韩的胸痛,我们不得不提到中医对于疼痛的独特见解,中医里有句话说得好:“不通则痛。”


这句话的意思是,当我们的经脉不通,气血无法顺畅流通时,就会引发疼痛。


而小韩的胸痛,正是因经脉不通导致。


那么,经脉为什么如此重要呢?


《黄帝内经》中明确指出:“经脉为始,营其所行,制其度量,内次五脏,外别六腑。”


这句话充分说明了经脉对于人体健康的重要性。

经脉是气血运行的通道,是滋养我们全身的生命线。


只有经脉通畅,才能保证气血的正常运行,才能更好地滋养全身。


如果经脉瘀阻,气血便无法正常运行,从而引发各种不适及疾病。


除了胸痛,我们日常生活中遇到的许多不适症状,如中风、头痛、眩晕、痴呆、胸痛、腹痛、关节痛、月经不调等,都可能与血瘀密切相关。


为了治疗这种由血瘀引起的疼痛或疾病,清代著名医家王清任先生创立了一套卓有成效的活血化瘀方剂,其中血府逐瘀汤最为著名。


这个方剂由桃仁、红花、当归、生地黄等多味中药配伍组成,既能活血化瘀,又能理气止痛。


方中的桃仁和红花活血化瘀的力量很强,得到普遍公认,研究也比较多。


赤芍、川芎及地黄则源于经典活血方四物汤,同样擅长活血化瘀。


生地黄还有防止活血化瘀药物过于温燥的作用。

牛膝能够引血下行,去除瘀血。


柴胡与枳壳行气,气行则血行。


这张血府逐瘀汤的方剂,既治标又治本,能够帮助人们打通经络、缓解疼痛,所有临床中医师常用。


当血瘀发生在胸部时,“不通则痛”的原理就会导致胸痛,而血瘀的疼痛特点便是“痛如针刺,且有定处”。


如果血瘀发生在脑部,除了会导致中风,还可能导致头痛、眩晕、失眠多梦、记忆力减退。


胸中血瘀还可能引发心悸怔忡、呼吸困难等症状;瘀滞日久还可能使患者性情变得急躁易怒,甚至导致结节肿瘤。

针对胸痛,可使用上文提到的血府逐瘀汤。

对于胃脘部的血瘀疼痛,可选择膈下逐瘀汤来治疗。


瘀阻少腹导致的血瘀,可选用少腹逐瘀汤。

瘀阻四肢导致的身痛,则可选用身痛逐瘀汤。

瘀阻脑络导致的头痛,可选用通窍活血汤。

瘀阻脑络导致的中风,可选用补阳还五汤。


这些方剂都是针对不同部位的血瘀特点,精心配伍而成的中药复方制剂。


所以中医的治疗理念并不是简单的头痛医头、脚痛医脚,而是强调辨证论治。


前段时间,我遇到了一位因头痛而苦恼的女性朋友,在问诊中我注意到她经期常出现腹部胀疼,且经色暗淡有瘀块,于是为她开具了少腹逐瘀汤。


令人欣喜的是,一个月后,这位头痛的女性告诉我,她的头痛明显改善,而且月经也恢复了正常,没有再出现瘀块和腹部胀痛!


这个例子再次印证了中医辨证论治的魅力,以及活血化瘀方剂在治疗血瘀病症中的作用。


《黄帝内经》中说:“经脉者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通”,这正说明了保持经脉通畅对于人体至关重要。


而王清任的逐瘀系列方剂正是帮助我们打通经脉、恢复健康的得力助手!


参考资料:

1.医林改错,中国医药科技出版社;

2.黄帝内经,人民卫生出版社;

3.中医内科学,吴勉华,中国中医药出版社。



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