什么是麻疹？
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道传染病，四季均可发病，以冬末春季为多见，传染性极强，儿童是主要易感人群。麻疹是传染性最强的疾病之一，患者为麻疹的传染源，在疾病的潜伏末期到出疹后5天均具有传染性。凡未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗的人，在接触麻疹患者后，均易被感染而发病。
传播途径
麻疹主要通过空气飞沫传播。患者经打喷嚏、咳嗽等方式将病毒播散到空气中，易感者吸入病毒后可感染。也可以通过直接接触感染分泌物而传播。
临床症状
1．潜伏期：约10天（7~21天）。在潜伏期末可有轻度体温上升。
2．前驱期(出疹前期)：一般2~4天。主要表现有：发热，体温可达38℃甚至更高；流涕、喷嚏、咳嗽上呼吸道症状及流泪、畏光，眼结膜炎等症状。发热2~3天后，口腔颊粘膜周围可见周围有红晕的蓝白色斑点，称柯氏斑（Koplik斑），是麻疹早期诊断的标志。
3．出疹期：发热2~5天后可出现特征性皮疹：自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底，为玫瑰色丘疹，疹间有正常皮肤。出疹时体温达到高峰，全身症状加重。
4．恢复期：若无并发症，皮疹出齐后体温开始下降，进入恢复期。皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2~3周消退。疹退同时体温随之下降到正常，病情自愈。
该怎样预防呢？
一、接种麻疹疫苗
通过预防接种提高人群免疫力是预防麻疹的最有效措施。目前我国使用的麻疹疫苗毒株为S191和C47，免疫后产生的抗体可中和不同基因型的麻疹病毒流行株，不论作为单一疫苗还是联合疫苗使用对麻疹的预防都具有良好效果。适龄儿童按免疫程序及时接种疫苗非常重要。我国国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2016年版）规定儿童8月龄接种1剂麻疹风疹联合疫苗、18月龄接种1剂麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。
二、其他预防措施
1．控制传染源：加强对患者的管理，坚持早发现，早诊断，早隔离，早治疗。
2．注意室内空气流通，开窗通风，晾晒被褥。同时要注意防寒保暖，维持良好的个人卫生习惯，平衡饮食，增强免疫力。
3．加强体育锻炼，增强体质。
4．尽量不要到人口拥挤、空气流通比较差的公共场所，尤其要注意加强对8月龄以内的、还未到疫苗接种年龄的婴幼儿的保护，如果不得不去，一定要做好个人防护，如戴口罩等，以减少感染麻疹的机会。
如果得了麻疹该怎样治疗呢？
麻疹是麻疹病毒引起的疾病，目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。患 麻疹时，需要精心护理，防止并发症，并加强支持疗法。具体应注意以下几点：
1．隔离：患者需要住院治疗时，均需要隔离。如出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症时，更应做好隔离治疗。轻症患者在家对症处理时，也需要隔离至出疹后5天。与患者密切接触者应医学观察3周。
2．卧床休息:室内保持清洁、温暖、空气流通，光线不宜过强。
3．护理：细心的护理是患者顺利康复的重要条件。前驱期及出疹期高热时，不宜采用冷敷或较强烈的退热剂，以防疹子出不透；发热过高可冷敷头部或必要时用少量退热剂，切忌大量发汗与急速降温；让孩子多喝水，给予其易消化而富有营养的流质或半流质饮食；保持皮肤、眼、鼻、口、耳的清洁，常用温水擦净鼻子和眼睛保持清洁，用生理盐水漱口，用眼药水或抗生素眼膏保护眼睛。
4．除非合并肺炎、中耳炎等细菌感染时，无需常规应用抗生素。
单位：照壁山乡幼儿园
编辑：程晓丽
审核：张慧燕