水痘
水痘(Varicella,Chickenpox)，又称“见面传”，是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus，VZV)感染引起的一种呼吸道传染病，传染性强。以斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现为特点。多出现在冬春两个季节，传染力强，接触或飞沫均可传染。
一、水痘的病原学特征
水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）为有囊膜的双链 DNA 病毒，属正疱疹病毒科、α疱疹病毒亚科、 水痘疱疹病毒属，又称为人类α3 型疱疹病毒。VZV 仅有1个血清型，人类是唯一自然宿主。
二、水痘的传播途径
（一）传染源
水痘和带状疱疹病人是主要传染源。传染期通常从出疹前 1—2天开始到所有皮损干燥结痂为止。
（二）传播途径：
1.呼吸道传播：吸入含有病毒的飞沫、气溶胶可导致感染；
2.接触传播：接触患者疱液、黏膜分泌物及污染物可导致感染；
3.母婴传播：孕妇感染后，可垂直传播给胎儿。
感染后的人群，可获长久免疫，罕见再感染。
人群普遍易感。初次感染后可获长久免疫，罕见再感染。
三、临床表现
潜伏期为10～21天，多为14天。多于发热当天出疹，皮疹有以下特点:
1.先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时变为丘疹，逐渐形成疯疹、结痂，伴皮肤瘙痒。皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。1—2周后痂皮脱落，色素沉着可持续数周一般不留瘢痕。
2.皮疹常呈椭圆形，3—5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破，顶部可见脐凹。疱液初为透明，后混浊，若继发细菌感染可呈脓性。
3.皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端，数目由数个至数千个不等。
4.口腔、眼结合膜等处黏膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，伴有疼痛。通常情况下，如果没有并发症，水痘会2周左右自愈，且预后一般良好。
三、预防水痘我们应该怎么做？
(一)一般预防措施
1.加强对传染源的管理：患者应隔离至全部皮疹干燥结痂。各学院辅导员老师要严格落实晨午检、因病缺课登记、疫情报告、通风消毒等防控措施。密切关注学生健康状况，发现水痘或疑似水痘应及时报告校医院，隔离传染源，患病学生必须隔离，待结痂干燥掉痂后方能参加集体生活和学习
2.切断传播途径：做好环境卫生、居室卫生、个人卫生、营养卫生，多开门窗通风换气，少到人口密集、空气不流通的场所活动。有大太阳的日子，一定要勤晒被子。对地面、桌子可以用84消毒液稀释后进行擦拭。有条件的室内亦可规范使用紫外线灯进行消毒，消毒后提前通风才可进入室内。
3.保护易感人群 ：易感人群多参加户外锻炼，加强防病知识宣传，增强自我防护意识，目前最有效的防治方法还是接种疫苗，以提高免疫力。
(二)暴露后预防
1.未患过水痘且未全程接种水痘疫苗者，存在暴露风险时，可接种水痘疫苗。暴露后可在3天内紧急接种疫苗。不能接种水痘疫苗但有重症高风险因素的人群发生暴露后，建议及时到校医院就诊。
2.水痘疫苗属二类疫苗，按照“知情、同意、自愿、自费”的原则接种。
接种提示:
从未接种过：需接种2针，至少间隔4-8周。
接种过1剂：保证间隔4-8周的前提下，尽早接种第2剂。
接种疫苗后一般两周左右产生抗体，抗体阳转率为98%，处于潜伏期的人员接种疫苗后仍然可能发病，但能减轻病情。
急性上呼吸道感染
90%以上由病毒引起，如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒。在病毒感染的基础上也可继发细菌
一、两种特殊类型上感
1.疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血，咽腭弓、腭垂、软腭等处黏膜上有2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。
2.咽一结合膜热:病原体为腺病毒(3、7型)，好发于春夏季，可在集体小儿机构中流行。临床以发热、咽炎、结合膜炎为特征，体检可见咽充血，一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，有球结膜充血，颈部及耳后淋巴结肿大。病程1~2周。
二、护理措施
1.维持体温
①保持室温:18~22℃,湿度50%~60%，每日通风2次以上;
②)鼓励患儿多饮水，给予易消化和富含维生素的清淡饮食;
③ 密切观察体温变化，警惕发生高热惊厥。
温馨提示：放假
亲爱的家长朋友们:
大家好!
五一小长假，温馨提示家长朋友们注意以下几点:
1.假期间避免带孩子前往人群拥挤、空气污浊的场所。春、夏季是上呼吸道传染及手足口的高发季节，希望家长引起高度重视，做好自我防范。
2.勤洗手;家长要和孩子一起勤洗手一，特别是饭前和外出游戏玩耍回家后，督促孩子要把小手洗干净减少细菌传播。注意!饮食卫生与安全。
3.室内勤通风;保持室内空气流通是预防传染病的有效方式在家坚持开窗日通风，保持空气流通。
4 .每天早睡一早起，午饭后督促孩子坚持午睡保持在幼儿园的良好个人习惯，以免睡眠不足使免疫力下降
5.外出游玩时做好防晒 ，天气干燥，注意及时补充水分，多喝白开水，不喝冷饮可、不吃冰淇淋。
6.宝贝们的被褥(枕头、被子、被垫)拿回家后要清洗晾晒，避免细菌、滋生。
7.教给孩子必要的安全知识，学会看红绿灯一遵守交通规则，明白不玩。不玩水、触摸插座、煤气开关等。
最后祝大朋友和小朋友五一愉快!