诺如病毒,又称诺瓦克病毒,属于人类杯状病毒。它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,寒冷季节呈现高发。感染对象主要是成人和学龄儿童,该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。常在幼儿园、学校和养老院等人员密集场所引起聚集性疫情。
“诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物,公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键,要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开,避免交叉污染等健康生活习惯。
诺如病毒感染主要症状
人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎,一般在摄入病毒后 12-48小时出现症状,诺如病毒感染性腹泻起病突然,最常见的症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、反胃、腹痛、胃痛、还包括头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。 儿童以呕吐为主,成人以腹泻为主。
诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病,一般病情轻微,多数患者发病后1-3天即可康复,无后遗症。但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人发生严重并发症的风险较高,需特别关注。如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。
诺如病毒怎样传播的?
诺如病毒传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染:
1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水。
2.密切接触患者;接触过患者的排泄物或呕吐物;触摸被诺如病毒污染的物品或物体表面,然后通过手口途径传播。
3.经吸入患者呕吐时产生的带病毒喷沫,或吸入带病毒颗粒的气溶胶而传播。
4.牡蛎等双壳贝壳累可以富集海水中的诺如病毒,为高风险食物。
另外,接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者,与患者分享食物或共用餐具也可感染。
一个人能多次感染诺如病毒吗?
诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。所以一个人一生中能多次感染诺如病毒,诺如病毒感染后仅获得短期对同型病毒的免疫保护(6—24个月),且诺如病毒型别较多,极易发生变异,感染过某一型别诺如病毒后还能感染其他型别。目前没有疫苗可以预防诺如病毒。
怎样预防诺如病毒感染
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病,容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。
1.注意个人卫生,尤其是做好洗手卫生:饭前便后、以及每次进食、准备和加工食物前,要用洗手液和流动水认真洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工充分煮熟后再吃。
3.不喝生水,要选用卫生合格的桶装水或喝开水。
4.减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
5.减少外出要会和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。
6.如果家中出现诺如病毒急性胃肠炎患者,应使用患者自己的饮食用具及生活用品,尽量不要与家人密切接触。患者发生呕吐或腹泻后,及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面,立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。
7.诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。
8.一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。
怎样区别诺如病毒感染与食物中毒
诺如病毒感染与食物中毒都会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有时还可伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状,不易辨别。但诺如病毒具有传染性,不管吃不吃食物,都有可能感染病毒,感染性腹泻属于自限性疾病,往往不需要医疗救治,恢复后一般无后遗症;食物中毒没有传染性,只有食用不洁食品的人才会中毒,需要对症药物治疗。
诺如病毒消毒感染者呕吐物的消毒方法