盆底康复科普(武都区中医医院)

莫先生
创建于2024-04-19
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什么是女性盆底功能障碍

女性盆底功能障碍(femalepelvic floordysfunction,FPFD)是指盆底组织因损伤、衰老等病因造成盆底组织结构发生病理改变,导致相应器官功能障碍系列疾患。

妊娠和分娩是FPDF的独立危险因素。妊娠和分娩对盆底神经、肌肉和筋膜的牵拉损伤会导致盆底支持组织松弛,出现盆底功能障碍性疾病。

盆底功能障碍临床症状包括:盆腔器官脱垂、性功能障碍、盆腔疼痛、尿失禁、粪失禁等。

女性盆底功能障碍的发生率

美国对7924例非孕期妇女的体检和调查显示,女性盆底功能障碍的发病率为25%,其中包括17.1%的尿失禁,9.4%的粪失禁和2.9%的盆腔器官脱垂。

Swift等对1004例18~83岁的妇女每年进行的常规妇科体检,采用POP-Q分期评估阴道壁膨出发生率:0度24%,1度38%,2度35%,3度2%。

李琳、郎景和等对全国范围内19024例成年女性进行流行病学调查后发现:成年妇女总体尿失禁发病率为30.9%;年龄、阴道分娩等是重要的独立危险因素。

什么是盆底康复

盆底康复是女性分娩后,针对心理健康、生殖系统、消化系统、运动系统等,进行身体、心理的健康管理服务,帮助妈妈们在产后恢复身体,让身体能够逐渐恢复至孕前状态。

一般来说,妈妈们在怀孕、分娩的时候,各个脏器的部位、功能都会有一定的变化。如果分娩后得不到有效的护理,可能导致妈妈们在分娩后产生疼痛、子宫复旧不良、盆底功能障碍、形体改变等,甚至导致产后抑郁。所以,妈妈们在分娩后,进行有效的康复治疗,非常重要。

盆底康复的作用

盆底康复,针对女性的身体恢复,采用多种辅助治疗方案,达到治疗疾病的目的。同时,用于缓解疼痛,改善盆底功能状态,改善形体状态,让身体逐渐恢复孕前状态。

哪些情况需要做盆底康复

存在症状由于孕期重力及激素的影响及分娩过程中的损伤,妈妈们在分娩后,可能发生疼痛,除宫缩痛之外,还可能出现会阴疼痛,剖宫产伤口疼痛及伤口愈合后疼痛牵扯感,腰背痛,骨盆带周围疼痛,肩颈痛,足跟、手腕痛等多种疼痛,影响自我照顾及照顾新生儿的能力,甚至影响产后的情绪。

这种情况下需要通过盆底康复治疗来改善。此外,出现盆底盆底功能障碍,子宫脱垂,压力性尿失禁等,对生活质量有影响者,也需要产后康复治疗。

希望改善形体状态妈妈们在孕期、产后营养摄入过多,活动量不足,导致脂肪堆积,肌肉松弛,皮肤紧张度下降;产后骨盆变形,导致产后形体变化。通过康复治疗及训练,可以实现骨盆正位,肌肉复位及加强,改善形体状态,调节身体机能,减少疲劳,恢复体形。

盆底问题的临床症状表现

1、咳嗽、打喷嚏或跑步、跳绳、爬楼梯、提重物时尿液会不受控制的流出;2、经常尿频、尿急、夜尿、尿不尽、排尿不适感,反复治疗效果欠佳;3、下腹坠胀、子宫脱垂、阴道前、后壁膨出、阴道松弛;4、性冷淡、阴道干涩、性生活不满意、性交痛、性欲减退、性高潮障碍或异常

盆底功能障碍性疾病防治指南建议

欧洲泌尿学会EAU、美国泌尿外科学会AUA、国际尿失禁专家咨询委员会ICI、英国国家卫生和临床医疗优选研究所NICE、美国妇产科医师学会ACOG等指南指出:

在专业人员指导督促下的盆底功能康复训练作为一线疗法,并至少持续3个月(A级证据)。

盆底肌训练治疗的强度应尽可能的加强(A级证据)。

同时,可考虑将生物反馈作为女性压力性尿失禁的辅助治疗(A级证据)。

对于控尿良好的初产妇,推荐进行专业人员指导督促下的盆底训练来预防尿失禁(A级证据)

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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