结直肠癌是我国及全球高发癌种之一。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)数据显示,2022年全球结直肠癌新增发病190万例,我国结直肠癌发病数和死亡数分别占全球28.73%30.59%。手术是最有效根治结直肠癌的重要手段之一。十余年间,中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山带领团队从“微”入手,不断突破创新,从长约20—25厘米左右巨型创面的传统开腹手术,到数个穿刺孔和长约5—10厘米切口的常规腹腔镜微创手术,再到首创“零”切口的NOSES手术,继而创立涵盖胸、腹、盆腔肿瘤等76种创新术式的多学科NOSES术式体系,实现肿瘤根治术与微创无疤的良好结合。
无“微”不至的NOSES
术后第2天就能下地走路,第6天达到出院标准……传统的开腹手术创伤大、出血多、易引并发症、住院时间长、恢复慢、患者就医体验差;而常规的腹腔镜微创手术,虽创面大幅减小,但仍需有辅助切口才可将肿瘤标本取出。更为揪心的是,术后残留的永久性疤痕,无论大小都会给患者带来终身的疾病心理暗示及不良影响。
肿瘤外科手术不应只是单纯追求根治,而是既要根治、又要微创、还要保功能。在符合适应证的前提下,让肿瘤患者既有“里子”,也有“面子”。经过近3年的酝酿,2010年,王锡山团队成功实施经阴道直肠癌切除术,创新实现国际首例无切口直肠癌手术。
为与更多基层医疗机构共享NOSES先进技术,造福更广大基层患者,2017年,王锡山团队推动成立以NOSES手术为中心的学术组织——中国NOSES联盟,以实际行动为推进健康中国建设贡献力量。自2017年中国NOSES联盟成立,晋城市人民医院首批引进开展了结直肠癌NOSES手术,开展的术式和手术例数在全省范围内均名列前茅。我院王昱晟主任担任了中国Noses联盟山西分会副理事长。
为了进一步推广noses术式,近期王锡山教授举办了多场NOSES手术直播,我院王昱晟教授也受邀参与手术讨论及手术直播,19日的手术直播环节,王昱晟教授团队带来的腹腔镜超低位直肠癌NOSES手术顺利完成,手术的高清直播、精细解剖、熟练的团队配合展示了我院结直肠肛门外科精湛的技艺和丰富的经验,赢得了线上线下与会者的高度赞誉,手术演示后的复盘环节与省内外的专家们就手术细节、技术难点等问题进行了深入交流,此次活动加强了我院与国内同行的合作与交流,提升了晋城地区结直肠肛门肿瘤防治能力和腹腔镜结直肠癌手术技术水平,推动了晋城地区结直肠肛门外科领域疾病诊疗水平发展,我院将以此次活动为契机,进一步加强交流合作,不断提高技术水平,为患者提供更优质的医疗服务。
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