锁骨骨折护理宣教

美友365963145
创建于04-18
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美美的锁骨也是会骨折的,锁骨周围脂肪较少,在受到外力冲击时,就容易骨折,锁骨骨折时,肩膀会剧烈疼痛,活动手臂会出现咔擦声,手臂活动受限,骨折部位出现肿胀、淤血、手臂下垂,严重情况下,断掉的骨头还会刺破皮肤,锁骨横搭在肩胛骨和胸骨之间,是上肢和躯干之间唯一的桥梁,根据骨折位置的不同,锁骨骨折分为:近端骨折、中断骨折、远端骨折,其中中断骨折最常见,占锁骨骨折的80%。



治疗一般有保守疗法和手术疗法

保守疗法:

8字绷带固定法、石膏背心固定法、“工”字形夹板固定法、锁骨带固定法。

手术疗法:

钢板固定、髓内固定。

术前护理及非手术治疗的护理

1、在卧床休息时取低半卧位,不用枕头,避免患侧卧位,两肩胛间垫一窄针,以使两肩外展、后伸、离床时悬吊患肢。

2、给予高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维饮食。

3、行“8”字绷带固定或锁骨带固定时,保持有效固定,松紧适宜,禁止作肩关节前曲、内收,以免腋部血管神经受压。

4、复位前检查局部及患肢血运情况,密切观察患肢血液循环,出现肿胀、青紫、麻木时,双手叉腰,保持抬头挺胸,双肩外展、后伸,均不能缓解,应及时通知医生,调整外固定松紧度,直至缓解。

5、疼痛明显者,遵医嘱给予止痛药。

术后护理:1、术后卧位应将肩胛骨区垫高,不用抱枕,保持双肩后伸位。

2、手法整复固定后双侧腋窝应当加棉垫适当保护,固定时松紧适宜,保持肩关节后伸,避免太紧出现腋神经及腋窝动静脉挤压。

3、固定早期保持肩部后伸挺胸状态。


功能训练

1 、握拳训练,手术后立刻进行,逐渐增强锁骨强度。

2、前臂屈伸功能训练,2周可以进行上臂垂下位行前臂屈伸锻炼,可进行前臂肌肉等长和等张训练。

3、腕部功能锻炼,2周可以进行腕部背伸左右侧屈活动,

肩部功能训练,2周-4周肩后伸外旋功能训练,4周到8周肩部钟摆锻炼,前屈后伸等张功能锻炼。

饮食健康要注意

早期


饮食宜进具有活血化瘀、利水消肿、清淡易消化之品,如:海带龙骨汤、猪血汤,多食新鲜蔬菜、水果、多饮水。忌食酸辣,燥热及肥腻滋补之品。


中期


饮食宜补气活血、接骨续筋之品。如黄豆排骨汤、四物菜鸭汤。


后期


饮食宜进补益肝肾、强壮筋骨之品。如番鸭党参熟地汤、羊肉红枣汤。

(1)同骨科出院护理


 (2) 一个月用三角巾悬吊患肢,一个月后可以松解三角巾,适当功能锻炼,包括肩关节旋转、上举,内收、外旋等。

 (3)每天有充分的活动与休息。

(4)定期复查,不适随诊。

4、健康促进

 ①第1周:保健体操,包括深呼吸、躯干和下肢运动,握拳,伸指,分指,腕屈伸、前臂内外旋等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程度。

②第2周增加捏小球,抗阻力锻炼,腕屈伸运动等,被动或助力的肩外展、旋转运动。③第3周加抗阻的肘屈伸与前臂内外旋,仰卧位,头与肘支撑做挺胸练习。

晋城康宁手外科医院(晋城康宁骨科医院)成立于2003年,新院区位于晋城市红星街与西环路交叉口,是一所以手足外科、创伤骨科、脊柱微创外科、矫形外科为重点临床科室,另设有疼痛康复中心、外科、内科、影像诊断中心、体检中心、检验中心、消毒供应中心等科室,集医教研防于一体的大专科、小综合准三级骨伤专科医院。

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