腔内血管外科日常工作系列（18）
大隐静脉（ great saphenous vein ）起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股点。
大隐静脉曲张临床表现
大隐静脉曲张在腿上表现为弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、如同蚯蚓状突起，这些曲张血管在站立时更为明显，而在平躺时会消失。
1.浅静脉曲张。
2.患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感。
3.小腿下段皮肤营养障碍性病变。
大隐静脉曲张在腿上表现为弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、如同蚯蚓状突起，这些曲张血管在站立时更为明显，而在平躺时会消失。
1.浅静脉曲张。
2.患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感。
3.小腿下段皮肤营养障碍性病变。
各节段大隐静脉超声表现
静脉腔内射频闭合术手术室布局
手术在局麻下进行
超声引导下穿刺大隐静脉
引入导丝
置入血管鞘（粗细仅仅相当于铅笔芯）
经血管鞘引入射频导管
超声引导下注射“肿胀液”
肿胀液的作用
1、麻醉（利多卡因、碳酸氢钠）
2、排空血液（大量液体及肾上腺素）
3、隔热保护皮肤及周围组织（大量常温液体）
1、麻醉（利多卡因、碳酸氢钠）
2、排空血液（大量液体及肾上腺素）
3、隔热保护皮肤及周围组织（大量常温液体）
射频导管工作区域
射频导管工作区域
目前在国内获批应用的最先进的大隐静脉腔内射频闭合仪器
启动机器，射频能量发射，静脉血管闭合
一个针眼完成大隐静脉主干的闭合工作
3mm切口解决小腿曲张静脉团
微小切口，不缝针，少留疤
刘仕睿
郑州大学第一附属医院腔内血管外科主治医师，参与国家自然科学基金多项，以第一作者在国家级期刊发表论文多篇。擅长血管外科疾病的开放及腔内治疗。在门静脉高压消化道出血、布加综合征、颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、大隐静脉曲张等外科手术和介入治疗方面具有较深造诣。电话：13733826359
电话：13733826359
集团短号：626359
李震
医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师，郑州大学第一附属医院腔内血管外科科主任。河南省重点学科（血管外科）、河南省外周血管疾病医学重点实验室、河南省血管疾病防治创新型科技团队及河南血管疾病院士工作站负责人。现担任中华医学会血管外科学组委员、中国医师协会血管外科医师分会常委、中国医师协会血管外科医师分会内脏动脉学组副组长、河南省医学会血管外科学分会主任委员、河南省医学会外科学分会副主任委员、河南省卒中学会颈部血管分会主任委员、河南省健康科技学会血管疾病专家委员会主任委员、国际血管联盟肿瘤相关血管重建专家委员会主任委员、欧美同学会医师协会血管分会副主任委员、国家心血管病专家委员会血管外科专委会常务委员、中国医师协会腔内血管学专委会常务委员、国家脑防委中青年委员会常务委员、中国研究型医院学会血管医学专委会常务委员、中华医学会血管外科与组织工程学组全国委员、中国微循环学会及海医会血管外科专委会常委、中国老年医学学会周围血管疾病管理分会常务委员、美国血管外科年鉴（AVS）编委、《中华血管外科杂志》等本专业核心期刊编委及常务编委等。国家自然科学基金评审专家、主持国自然面上项目三项及省级重点项目多项。
擅长各种外周血管疾病的常规手术、腔内治疗及复合手术，如颈动脉狭窄、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉缺血性疾病、内脏动脉疾病、肢体静脉反流性疾病及血栓的整体治疗、布加综合征等门静脉高压的微创及复合手术。发表学术论文近百篇，其中SCI文章20篇，影响因子超过80点。主编及参编译血管外科专著10部。
擅长各种外周血管疾病的常规手术、腔内治疗及复合手术，如颈动脉狭窄、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉缺血性疾病、内脏动脉疾病、肢体静脉反流性疾病及血栓的整体治疗、布加综合征等门静脉高压的微创及复合手术。发表学术论文近百篇，其中SCI文章20篇，影响因子超过80点。主编及参编译血管外科专著10部。
从事各种血管疾病的手术和介入治疗，经验丰富，技术娴熟，重点包括：
（1）下肢动脉硬化闭塞症的外科手术和血管腔内介入治疗（主髂动脉闭塞、股腘动脉闭塞、膝下动脉闭塞的外科治疗等）；
（2）颈动脉狭窄的手术和支架治疗（颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入等）；
（3）腹主动脉瘤的外科手术和腔内治疗（腹主动脉动脉瘤、主动脉假性动脉瘤的外科治疗等）；
（4）急性主动脉夹层的血管腔内治疗（急性主动脉夹层、胸主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤的外科治疗）；
（5）糖尿病足的外科手术和血管腔内介入治疗（膝下动脉球囊扩张、下肢动脉旁路重建）；
（6）血管损伤的外科手术治疗；
（7）锁骨下动脉狭窄的手术和腔内治疗（锁骨下动脉支架、锁骨下动脉架桥等）；
（8）肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄等内脏动脉的血管腔内介入治疗。
郑州大学第一附属医院
腔内血管外科
李震教授团队
国内一流的DSA复合手术室
郑大一附院腔内血管外科是目前我省能单独开展全部外周血管手术及腔内治疗的专业科室之一，在血管疾病种类及数量上具有明显优势，河医院区年手术量达到2500余台，手术量及难度均在国内名列前茅，其中大部分是急难危重患者。
科室配备国际一流的复合手术室和独立的重症监护病房，两个院区拥有4台最先进的数字血管造影机、血管无创检查室和一流的医护专业技术队伍。拥有中科院院士1名，教授、主任医师3人，副主任医师1人，主治医师6人，住院医师5人。
我科对外周血管疾病的诊治已达国内外一流水平，利用复合手术室的平台优势，以最小的创伤、最低的费用及最好的效果来满足临床患者的需求。
科室注重临床和基础科研的转化研究，目前科室在研国家自然科学基金面上项目3项、青年基金2项，河南省卫生重点科技攻关项目及教育厅项目数项，科研经费两百余万元。科室设有河南省科技厅批复的河南省血管疾病院士工作站、河南省血管疾病防治创新型科技团队、河南省血管外科重点学科、河南省外周血管疾病医学重点实验室及卫计委全国外周血管介入培训基地；是中华医学会血管外科学组全国委员及河南医学会血管外科学分会主任委员单位；科室专家担任所有本专业国家核心期刊编委及审稿人，拥有多项发明专利，每年在国内外血管疾病专业期刊发表文章近二十篇。
在教学上，承担着郑州大学本科生、七年制学生和硕博士研究生的教学和培养任务；同时接收来自各地的血管外科及血管介入专业医生的进修培训，是国家卫计委外周血管介入培训基地。科室与国内外血管及腔内血管外科保持着密切的联系；定期与国内外相关领域专家进行学术交流，更新知识、引进新的技术和方法，提高血管外科疾病的诊治水平。
科室动脉疾病诊治范围：颈动脉、椎动脉的狭窄或闭塞、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、肾动脉狭窄或闭塞、肠系膜上动脉栓塞、各种内脏动脉瘤、多发性大动脉炎、下肢动脉闭塞症、糖尿病足、肢体动脉瘤、颈动脉瘤及颈动脉体瘤、外伤导致的各种血管损伤等。
科室配备国际一流的复合手术室和独立的重症监护病房，两个院区拥有4台最先进的数字血管造影机、血管无创检查室和一流的医护专业技术队伍。拥有中科院院士1名，教授、主任医师3人，副主任医师1人，主治医师6人，住院医师5人。
我科对外周血管疾病的诊治已达国内外一流水平，利用复合手术室的平台优势，以最小的创伤、最低的费用及最好的效果来满足临床患者的需求。
科室注重临床和基础科研的转化研究，目前科室在研国家自然科学基金面上项目3项、青年基金2项，河南省卫生重点科技攻关项目及教育厅项目数项，科研经费两百余万元。科室设有河南省科技厅批复的河南省血管疾病院士工作站、河南省血管疾病防治创新型科技团队、河南省血管外科重点学科、河南省外周血管疾病医学重点实验室及卫计委全国外周血管介入培训基地；是中华医学会血管外科学组全国委员及河南医学会血管外科学分会主任委员单位；科室专家担任所有本专业国家核心期刊编委及审稿人，拥有多项发明专利，每年在国内外血管疾病专业期刊发表文章近二十篇。
在教学上，承担着郑州大学本科生、七年制学生和硕博士研究生的教学和培养任务；同时接收来自各地的血管外科及血管介入专业医生的进修培训，是国家卫计委外周血管介入培训基地。科室与国内外血管及腔内血管外科保持着密切的联系；定期与国内外相关领域专家进行学术交流，更新知识、引进新的技术和方法，提高血管外科疾病的诊治水平。
科室动脉疾病诊治范围：颈动脉、椎动脉的狭窄或闭塞、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、肾动脉狭窄或闭塞、肠系膜上动脉栓塞、各种内脏动脉瘤、多发性大动脉炎、下肢动脉闭塞症、糖尿病足、肢体动脉瘤、颈动脉瘤及颈动脉体瘤、外伤导致的各种血管损伤等。
静脉疾病诊治范围：消化道出血及门静脉高压症、布加综合症、急性下肢静脉血栓形成、腔静脉恶性肿瘤、急性肠系膜上静脉血栓形成、大隐静脉曲张及下肢深静脉瓣膜功能不全的微创治疗，胸腹及四肢肿瘤累及的血管重建等。
地址：郑州市建设东路1号，郑州大学第一附属医院1号病房楼15层