儿童常见传染病防控知识
一、传染病相关知识
1.传染病
是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性，在一定条件下可造成流行的疾病。
2.传染源
是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物（包括患者、隐形感染者、病原携带者、感染动物）。
3.传播途径
是指病原体离开传染源到达另一个易感者的途径，同意传染病可以有多种传播途径。
4.易感人群
是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。
5.病媒生物
是指能够将病原体从人或其他动物传播给人的生物，如蚊、蝇、蚤等。
二、传染病的分类
1.按传播途径分为：
（1）呼吸道传染病：流感、麻疹、水痘、风疹、流行性脑膜炎、流行性腮谢炎等。
（2)消化道传染病：甲型肝炎、手足口病等。
2.按病原菌分为：
（1）病毒性：主要有流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎、手足口病、甲型肝炎等。
（2）细菌性：流行性脑脊髓膜炎、出血性结膜炎。
三、常见疾病分类
1.水痘
2.流感
3.诺如病毒
4.流行性腮腺炎
5.手足口病
6.百日咳
7.其他儿童常见疾病
1.水痘
（1）水痘是由水痘－带状疱疹病毒：引起的传染性极强的儿童期出疹性疾病。感染后可获得持久免疫。
（2）其临床特点：斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，全身症状轻微。冬春季节多发。
（3）水痘患者为本病的传染源：主要通过空气飞沫经呼吸道传染，也可通过接触患者疱疹浆液或被污染的用具而感染。传染期从出疹前1
～2天至病损结痂，约7～8天。人群普遍易感，主要见于儿童，以2～6岁为高峰。
（4）隔离期——疱疹全部结痂或不少于发病后14天
认识水痘
由水痘带状疱疹病毒引起，潜伏期约2～3周——可由空气、飞沫或接触到水疱污染物而感染——症状包括轻微发烧、头疼等——皮肤会出现红疹、水疱疹、脸疱疹，结痂脱落后痊愈——复原后病毒仍潜伏体内，免疫力低时既出现带状疱疹
水痘传染性高，患病时应适当隔离，以预防感染
2.流感
（1）是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
（2）感冒和流感是两种不同的疾病。我们平时所讲的感冒，是指普通感冒，俗称“伤风”，由多种病毒，支原体或细菌引起。一般有明显的受凉史，症状较轻微，以局部症状重，如流鼻涕，打喷嚏，喉咙痛等表现为主。
（3）而流感一般起病快，突然。出现咽痛，寒颤，高烧，乏力，眼痛，肌肉酸痛等全身症状，而咳嗽，鼻涕，打喷嚏等症状较轻。
流感分甲乙丙三类，常见的事甲类和乙类
隔离期——体温恢复正常，其他流感症状消失2天后。（常规学龄儿童5天，幼儿7天）
预防流感小常识
开窗通风——勤洗手——戴口罩——勤锻炼——减少社交——接种流感疫苗
3.诺如病毒
（1）是由诺如病毒引起的急性肠胃炎。
（2）人感染诺如病毒后，一般12～48小时出现症状；每年的10月到次年的3月是高发季，表现为发热、呕吐、腹泻、腹痛等症状。
（3）没有特效药——没有疫苗预防，是自限性疾病。2～3天就会自行恢复。
（4）酒精对诺如病毒无效。
诺如病毒的预防
除菌洗手六步法
（注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。2.手部不佩戴饰物。3.手部有皮肤破损时应用防水敷贴包裹。
4、流行性腮腺炎
（1）流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，通过空气飞沫传播，因其以腮部的肿大为特点又称为“大头瘟”
（2）耳下腮部漫肿疼痛为主要症状。通常在发病当天或次日先由一侧腮腺漫肿，然后波及对侧，也有的始终局限于单侧发病。以耳垂为中心，向四周蔓延，肿胀疼痛，边缘不清，皮肤微热，有压痛。可合并睾丸炎、心肌炎、脑炎。
（3）隔离期——至消肿，且不少于发病后9天
流行性腮腺炎
一侧或两侧腮腺肿大——发烧，体温达到38℃～40℃——头疼——咽痛——肌肉酸痛——进食咀嚼时——食欲不振
值得注意的事该病潜伏期7～21天，发病前一周至腮肿消退时都有传染性。患病期间禁食刺激性食物，尤其是酸性食物，酸性食物刺激腺体分泌加重腮肿及疼痛，还会由于腺液增加阻塞淋巴肿胀的腮腺开口造成合并症。
5.手足口病
（1）手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性疾病，发病群以5岁以下儿童为主，同一儿童可因感染不同血清型的肠道病毒而多次发病。由于病毒的传染性很强，常常造成流行。
（2）大多数患者症状轻微，主要表现为口腔和四肢末端的斑丘疹、疱疹，少数病则可出现无菌性脑膜炎、脑干炎、脑脊髓炎、肺出血、心肺功能衰竭等重症表现。病情进展迅速甚至导致死亡，给儿童的生命健康带来严重威胁，
（3）隔离期——2周
手足口病的预防
注意个人卫生、勤洗手——居室常通风——吃熟食——勤晒衣被——喝开水——不要到人群密集的地方
6.百日咳
（1）百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。由于接种疫苗后产生的免疫力衰减喝百日咳鲍特菌变异，全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”。
（2）发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。潜伏期5～21天。
（3）《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病
百日咳传染途径
主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。
百日咳
（1）卡他期：表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热或初期一过性发热。该期排菌量达高峰，具有极强传染性。持续1～2周。
（2)痉咳期：表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复多次，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后唱会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。此期一般持续2～6周，亦可长达2个月以上。
（3）恢复期：痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失，阵发性痉咳症状可持续数周或数月。
（4）并发症：肺炎、肺动脉高压、百日咳脑病。
百日咳预防及治疗
预防：及时接种疫苗
治疗：阿奇霉素、罗红霉素、复方磺胺甲噁唑
复课时间：症状缓解5天后，医生评估后复课
7.其他：疱疹性咽颊炎
（1）病原体为柯萨奇病毒A组。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食呕吐等。体格检查可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
（2）隔离期——康复后1周
其他：腺病毒肺炎
本病多见于6个月至2岁儿童，冬春季节多发。临床特点为起病急骤、高热持续时间长、中毒症状重、易合并心肌炎和多器官功能碍。
症状表现为：
1.发热：可达39℃以上，可持续2～3周
2.面色苍白或发灰，精神不振，嗜睡与烦躁交替
3.呼吸道症状：咳嗽频繁，呈阵发性喘憋，轻重不等的呼吸困难和发绀
4.腹泻、呕吐和消化道出血
5.可因脑水肿而致嗜睡、昏迷或惊厥发作
其他：支原体肺炎
是学龄儿童及青年常见的意见肺炎，婴幼儿亦不少见。本病全年均可发生，小儿肺炎的10％～20％，流行年份可达30％。病原体为肺炎支原体（MP）,是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构。
热度不一，可呈高热、中等度热或低热，病初有全身不适、乏力、头痛；2～3天后出现发热。咳嗽为本病的突出特征，初为干咳，后转为顽固性剧咳。
传染病的防控措施——四个早
1.早发现——起病初期类感冒症状
2.早诊断——就医确诊
3.早治疗——抗病毒治疗还是抗炎治疗
4.早隔离——潜伏期的传染性最强
传染病的防控措施——饮食起居调节
1、多吃富含维生素C、维生素A、维生素E的水果和蔬菜，例如西红柿、小白菜、菜花、胡萝卜、柠檬等，可以有效帮助人体抗病毒，提高人体免疫力。
2、饮食混乱、进食时间不规律、挑食等都会使提供人体免疫系统所需的营养不足。不食辛辣、烧烤食物，减少被动吸烟机会，减少对呼吸道的刺激。
3、情绪与免疫力关系密切，保持心情舒畅很关键。
4、雾霾天气不进行户外剧烈运动。
5、早睡早起，新鲜的空气有利于刺激大脑，缓解疲惫感
传染病的防控——远离传染源
（传染源——患传染病的人和动物）
流感流行期间暂停参加聚会，暂不探亲访友，不到人群密集的地方活动，出门戴口罩。
室内开窗通风，家中发现有人出现发烧、咳嗽等流感症状后药尽可能注意隔离，毛巾、浴具等分开使用。
远离医院，垃圾站等
传染病的防控——未病先防，既病先治！
1、严格按照儿童计划免疫接种程序按时注射疫苗，是目前最佳的预防传染病的途径！
2、多数的传染病一旦感染后就能获得稳定的终身免疫效果！
3、幼儿具有感染后症状轻、恢复快、并发症少的特点。
4、治疗——抗病毒为主。
5、不随意购买或使用抗生素！不滥用药物预防！