为进一步做好法律法规宣传，持续保持打击欺诈骗保高压态势，自4月起，2024年全市医保基金监管集中宣传月活动全面启动。
本次宣传月活动以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题，通过全方位、多角度、立体化的宣传引导，提升社会各界对医保基金监管的关注度与参与度，共同营造维护医保基金安全的浓厚社会氛围。
此次宣传月将借助新媒体平台和线下渠道，宣传医保基金监管政策法规。通过列举典型案例、政策问答、系列视频等形式，运用通俗易懂的语言，对案例进行深度分析。使定点医药机构和广大参保群众更加直观、生动、形象的了解医保基金监管的有关政策，提升各类欺诈骗保行为的识别能力，构建全社会参与医保基金监管的良好氛围。
为什么要打击欺诈骗保行为？
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何违法违规使用医保基金的行为，损害的都是全体参保人的权益，必须坚决予以打击。
定点医药机构哪些行为属于欺诈骗保？
1.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；
2.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；
3.虚构医药服务项目；
4.其他骗取医疗保障基金支出的行为。
【注意】定点医药机构以骗取医保基金为目的实施以下行为，造成医保基金损失的，也是欺诈骗保行为：
1.分解住院、挂床住院；
2.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；
3.重复收费、超标准收费、分解项目收费；
4.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；
5.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；
6.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；
7.造成医疗保障基金损失的其他违法行为。
守护好人民群众“看病钱”“救命钱”
维护医保基金安全
我们共同努力!
