无影灯下
“手术室护士不就是穿针引线、递钳子递刀嘛，这有啥难度？技术含量一点没有……”或许这就是大部分人对手术室护士的第一印象，其实不然，手术犹如打仗，医生冲锋陷阵，护士后勤保障，她们撑起手术中最繁琐、也最严谨的工作，与医生完美配合，为手术的顺利、患者的安全保驾护航。
洗手护士伸手就明白一个眼神就懂
在手术室里，有除了“巡回护士”外，还有一个重要角色被称为“洗手护士”。
洗手护士（亦称器械护士），不仅要有丰富的专业知识和熟练的操作技能，还要有高度的责任心，敏锐的观察能力和良好的沟通能力及亲和力，并且能够及时准确的处理好突发的应急情况，时刻谨记慎独精神，做到心中有数。认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。
手术前
❖1.术前准备
洗手护士术前一天根据手术通知单了解手术方案，熟悉手术步骤；了解医生对手术及手术器械的特殊要求，做到心中有数，以便主动配合手术。
术前，洗手护士一般会提前1小时到岗，根据手术需要备好器械、敷料及其他特殊用物。患者送入手术间后，洗手护士再次检查手术用品是否齐全、无误，3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备用物，严格无菌操作。
❖2.刷手
洗手护士一般会在手术开始前15分钟提前刷手；刷手前，打开第一层包布，认真严格进行手臂刷洗消毒，打开第二层包布，穿无菌手术衣，戴无菌手套，巡回护士协助系无菌手术衣带子。
❖3.铺无菌器械台
此时洗手护士已经穿好手术衣，在打开无菌包时会先打开近端，再打开对侧，无菌单四周均垂于车缘下30厘米。这一环节，手术护士对细节的“苛刻”一览无遗，他们要求铺器械台时需一次铺成，避免东拉西拽增加污染机会。器械台铺好后，按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。
❖4.安全核查
手术切皮前，洗手护士与巡回护士按一定顺序清点器械、敷料等。然后协助医生进行手术野消毒，铺治疗巾。此时，他们把“苛刻”的标准又放到了医生的身上，他们监督医生铺治疗巾时，放置必须一步到位，避免拖拉，增加污染机会。
手术中伸手就明白，一个眼神就懂。
优秀的洗手护士好比医生的第三只手，他们熟悉每一名医生的细节习惯，熟知手术流程，只要医生一伸手，就能准确无误的传递所需器械，让每一位医生开展手术专注而流畅。
洗手护士要根据手术进程随时更换托盘上的器械，要做到器械放置整齐，便于取放。用过与未用器械要分清，尤其是肿瘤手术与感染手术。
术中洗手护士密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品传出和收回要心中有数，尤其是小器械、小敷料，如缝合针、脑棉等，用毕立即收回，防止坠地，误入切口，而影响手术操作，收回器械及时有效地将血迹擦干，放回原处，避免凌乱。
洗手护士传递器械也是有讲究的，传递时不可过高，不可越过医生背后向助手传递器械，不可跨越手术切口传递。
关闭手术体腔前，洗手护士会与巡回护士共同清点器械敷料等。缝皮前再次与巡回护士清点。
手术后
皮缝合完毕，洗手护士需将器械撤至无菌器械车上，协助医生贴敷料贴、连接引流袋、撕护皮膜等，及时把敷料上的杂物（如剩余缝线等）弃之垃圾袋中，收电刀双极等。
术后，洗手护士再次认真清点器械，清点无误后放入器械清点卡，将器械放置外走廊指定位置。
手术室护士都练就了一项基本功——四得：站得、饿得、憋得、忍得。一台手术几个小时甚至十几个小时，腰酸腿痛要站得住，渴了饿了要忍得住，通宵达旦要扛得住，常态的加班加点要受得住，眼观六路，耳听八方，动作麻利。如此可见，手术室护士真的不是“递把手术刀”那么简单，他们的工作更加严谨，从环境到用物，术间冷了不行热了也不行，缝针大了不行小了也不行，缝线粗了不行细了也不行……这些都是保证一台手术成功不可或缺的细节，他们要做的就是保证这些细节的准确。