“女性癌”发病越来越年轻化
近年来,随着恶性肿瘤发病率的持续上升,乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等女性肿瘤威胁着生命健康。根据全球流行病学调查统计,乳腺癌已超越肺癌成为“全球第一大癌”。而早期发病隐蔽,疏于筛查和不规范治疗,乳腺癌、宫颈癌早诊早治率普遍偏低。
“女性癌”为何盯上年轻女性?
以前在国人的潜意识里面,总觉得乳腺癌、宫颈癌一般都是发生在中老年的妇女身上,殊不知现在癌变的患者越来越年轻化了,究其原因主要有以下5个方面:
原因一
今天的女性出现了新的生理现象,如月经初潮提前、绝经推迟、独身、婚姻持续时间短、性伴侣多以及初产年龄大于30岁等,这些都与雌激素的代谢有关,大大增加了乳腺癌和宫颈癌的发病率。
原因二
受年轻女性的不良生活方式影响,如高脂肪的饮食、较大的精神压力,以及缺乏运动,都会改变女性内分泌环境,抑制了体内正常的免疫功能,从而增加患乳腺癌的风险。
原因三
外源性激素的摄入。现代人喜欢使用很多化妆品和保健品,某些产品中含有雌激素。
原因四
环境因素的影响。如电离辐射,低磁场环境和化学因素。
原因五
有肿瘤家庭史的妇女患乳腺癌、宫颈癌的机会比正常人群要高出几倍。
“女性癌”可以预防和避免吗?
有些人可能认定癌症只与基因遗传有关,所以觉得自己后天无法改变。但实际上随着医学对癌症的深入研究,癌症早已变得可防可治,早发现早治疗。
一、早点发现可疑症状
最新数据显示:2020年中国女性新发癌症209万,其中乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌都值得我们重视。
女性癌症可防可治,关键就在于识别早期可疑症状。
乳腺癌的典型症状包括:
- 乳腺肿块。80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发、质硬、边缘不规则、表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
- 乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。
- 皮肤改变。乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。或者出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
- 乳头、乳晕异常或乳头回缩,因肿瘤位于或接近乳头深部引起。
- 腋窝淋巴结肿大。乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。
宫颈癌的典型症状包括:
- 阴道流血。这是宫颈癌最常见的症状,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。
- 白带增多。为常见的症状之一,起初可为浆液性或粘液性白带,随着病程的进展,可稀薄似水样或米泔水样,白色稀薄,或混有血液,呈血性或脓血性,有腥臭味。
- 压迫症状。宫颈癌至晚期,由于肿瘤增大,侵犯周围脏器,导致相关脏器功能障碍,同时也会引起疼痛。
- 全身症状。如消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等。
- 转移症状。除淋巴转移外,较多见于肺转移、肝转移及骨转移而表现出相应的症状。
二、早点做好癌症筛查
癌症早期几乎无症状,等自己发现可疑情况时,往往意味着肿瘤已经发展壮大,到了中期甚至晚期。
而随着当代生活方式的变化,癌症风险也不能单纯只看家族史等高危因素,专家建议:女性都应提高对癌症的重视程度,到30岁以上每年定期做两癌(乳腺癌和宫颈癌)筛查。
随着年龄增长,这两种癌症的发病率逐年上升。早期筛查可以早发现早治疗,提高生存率和生活质量。
乳腺癌筛查建议
一般女性
40-70岁,每6-12个月1次超声检查,每1-2年1次乳腺钼靶检查;70岁以上每年1次乳腺钼靶检查。
高危人群
35岁起每6个月1次超声检查,每年1次乳腺钼靶检查,必要时乳腺磁共振检查、BRCA基因突变检测。
预防措施
- 适量运动,健康膳食,避免肥胖;
- 保持健康积极的心态,避免熬夜;
- 慎用富含动物雌激素的食物和药物,如蜂王浆、蜂胶、雪蛤、避孕药,在医生指导下使用激素替代疗法;
- 适龄婚育,至少半年母乳喂养。
宫颈癌筛查建议
筛查项目推荐
- 宫颈/阴道细胞学:液基细胞学/巴氏涂片检查;
- 人乳头瘤病毒(HPV)检测;
- 有条件提倡联合筛查(细胞学+HPV)。
筛查年龄及频率
- 年龄≤25岁不建议筛查;
- 25-29岁女性,每3年进行1次细胞学筛查;
- 年龄≥30岁可以HPV作为初筛或细胞学+HPV病毒联合检测,如果两项结果都正常,可间隔3年再筛查。
公共卫生科宣