怀孕必查HCG,多少是正常?低了需要保胎吗?

总医院检验科李燕燕
创建于04-15
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什么是HCG?

       HCG由胎盘的合体滋养层细胞分泌,主要功能是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜形成,使胎盘生长成熟。

       别小看了这一过程,HCG的分泌也经历了一段曲折的旅行……

       精卵结合后,形成胚胎,便启动卵裂机制,细胞逐渐分裂,变得越来越多,并分化出多种细胞,有着不同功能。

      在胚胎着床后,合体滋养层细胞即开始分泌HCG。在HCG的帮助下,滋养层细胞逐渐侵蚀子宫内膜的毛细血管内皮,与其相通,建立了子宫胎盘循环,为胎儿提供营养。

如何检测HCG来验孕?

       该来的姨妈迟迟不来,有性生活的朋友们第一个想到的就是:“会不会怀孕了?”

       于是,抽屉里备着的早孕试纸派上了用场,其实早孕试纸就是利用了HCG的原理。

       HCG在建立胎儿-母体循环中有重要作用,不难理解,当然可以通过血液检测HCG。

      HCG还会经过肝脏、肾脏代谢,约有20%的HCG从尿中排出,因此尿液也可用于检测。

HCG的变化怎么看?

       怀孕后,HCG的数据变化对于孕妈妈来讲就非常重要了!应该怎么看呢?

       通常受精后的第6d,受精卵滋养层开始形成,且分泌出现少量的β-HCG。当滋养细胞增殖的数量越多,β-HCG的分泌量也就越多。

      在妊娠的第4~8周,β-HCG含量快速增长,到妊娠的第8~10周,β-HCG分泌量达到峰值。随后,β-HCG水平迅速下降,并持续至分娩。

       HCG个体间差异性大,不能盲目和别人比较,要关注自己的HCG变化情况和翻倍情况。在妊娠最初3个月,HCG每2.2±0.5天约升高一倍。

HCG低意味着先兆流产吗?

      β-HCG具有促进妊娠黄体生成并分泌孕酮的功能,最终价值体现在支持胚胎的生长发育上。血清β-HCG能够敏感地反映出滋养层细胞的绒毛功能状况,因此,其水平高低对预测先兆流产结局有重要的参考意义。

       但是,HCG低就一定意味着先兆流产的可能吗?

       并不一定。早期妊娠HCG偏低可能有下面几种情况:

       月经周期不规律导致的孕周估计差异较大;

       胚胎着床较晚;

       胚胎发育不良或者宫外孕。

      可以静观其变,待6周后,再进行进一步检查。过度担心是不必要的。

HCG低了怎么办?

       发现HCG低,并不一定意味着生化妊娠或是先兆流产,因此不能盲目开始用药,需要结合孕酮值、B超进行判断胚胎的存活情况和着床位置。

      孕早期较难准确判断。一般在6周后,经由B超判断胚胎着床的部位是在宫内还是宫外,并看原始心管以及妊娠囊胚芽的搏动。

       如果HCG、孕酮值均低,B超看不到心管搏动,则可能有生化妊娠或先兆流产的可能性。

       需要引起注意,进一步寻求医生帮助。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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