提到心梗、脑梗,人们往往“谈梗色变”。
它们总是在突然间发生,让人措手不及,就这样轻而易举地带走一条条鲜活的生命。
今天,我们聊聊关于“心梗脑梗”的相关知识。
事实上,很多疾病都是“蓄谋已久”,心梗、脑梗也不例外。
在每个患者突然发作的背后,其实都经历漫长的疾病发展过程,身体早早就埋藏了各种健康隐患。
而动脉粥样硬化,正是潜伏在血管中的“头号杀手”!
心梗、脑梗的罪魁祸首
心梗,即心肌梗死,是因冠状动脉急性闭塞、供血中断引起的心肌缺血性坏死。
心脏作为人体的供血中枢,一旦出现心肌坏死,不能正常运转,会影响体内整个供血系统,轻则出现胸痛胸闷、大汗等症状,重则引起心脏骤停,危及生命。
脑梗,即脑梗死,是因脑部供血通道发生阻塞,血液不能顺利流入大脑,导致部分或全部脑组织缺血、缺氧进而发生的损伤。
作为神经中枢的大脑对缺氧的耐受力极弱,仅几秒的缺氧就会引起头晕头痛、眼前发黑、精神恍惚,超过15秒就可能晕厥,超过5分钟大脑甚至会发生不可逆转的损伤。
虽然心梗和脑梗发生的部位不同,但根本病理基础都是动脉粥样硬化斑块的形成。
动脉粥样硬化,其实是血管内皮因高血压、高血脂、高血糖等因素受损后,血液中的胆固醇会通过受损内皮进入血管壁,沉积于血管内皮下,使血管内皮变厚、变硬。同时,血小板也会迅速黏附、聚集在受损处,从而逐渐形成粥样硬化斑块。
而根据斑块的稳定性,一般可以分为稳定斑块和易损斑块两类。
前者表面较厚,脂质少,虽不容易破裂,但随着斑块逐渐增大,会导致血管腔变窄,甚至完全堵塞,造成供血中断,引起心梗、脑梗。
后者表皮薄、脂质多,容易受损、破裂,一旦受到情绪、气温、运动等因素刺激,就可能发生破裂,形成血栓,堵塞血管。当血栓堵塞冠状动脉,就会引起心梗;堵塞脑血管,就会引发脑梗。
所以,在日常生活中,要特别注意动脉粥样硬化的诱因,比如三高、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动、精神紧张等,都可能导致斑块形成,危害血管健康。
如何预防心梗、脑梗?
内科医生提醒:要想远离心梗、脑梗,需达到这五个目标,做好这五件事非常重要。
第一,血压要控制好,120/80毫米汞柱(mmHg)左右的血压才是优秀,140/90毫米汞柱(mmHg)以下这算是及格。
第二,控制好血糖,空腹血糖在3.9~6.1毫摩尔每升(mmol/L)才是正常值。当然,如果是一个二型糖尿病患者的空腹血糖的要求就没有健康人那么高了,能控制在4.4~7.0毫摩尔每升(mmol/L)就不错了。
第三,降血脂,血脂要注意两个指标,甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,这两个指标在一定范围内是越低越好。
第四,控制体重,也就是减肥,把我们的体重指数,也就是BMI,最好控制在18.5~23.9之间。
第五,坚持运动,每周做不少于150分钟的中等强度运动。
做好这五件事,达到这五个目标。让我们一起远离心脑血管意外。