“全国肿瘤防治宣传周”——大肠癌篇！
近日，巧家县人民医院外四科肿瘤专业组收治了一名76岁女性患者，因“腹痛1月余，再发加重5天”入院。
既往史：患者十年前在昆明医科大学第一附属医院行“腹腔镜辅助直肠癌根治术”。
肠镜提示:盲肠粘膜隆起性质待查（待病检）
病检提示：（盲肠粘膜隆起）绒毛状管状腺瘤，伴低级别上皮内瘤变，部分高级别。
诊断：1、回盲部占位性质待查（恶性可能）；
2、直肠恶性肿瘤手术史。
术前肠镜检查
术前病理
术前CT检查
患者高龄，10年前有直肠癌手术史，经科室术前讨论，充分评估，积极术前准备，于2024年04月02日行“腹腔镜右半结根治性切除术”。手术后顺利出院。
术前患者进行肺功能锻炼
手术视频
术后患者早期下床活动
术后病理分期：pT2N0M0 I期
哪些人需警惕结直肠癌呢?
1.曾有结直肠癌家族史人群;
2.曾有结直肠息肉、腺癌史人群:
3.出现粘液血便及排便习惯改变者；
4.不明原因贫血或体重下降者；
5.有粪便隐血实验阳性者；
6.有慢性腹泻，慢性便秘，慢性阑尾炎或阑尾切除死，慢性胆囊炎或胆囊切除史人群；
7.长期精神压抑着。
结直肠有哪些临床症状?
早期结直癌可无明显症状，常见症状为全身不适、消化不良等，病情发展到一定程
度可出现下列症状：
1.排便习惯改变，大便次数增多，排便时间改变等；
2.大便性状改变，变细，血便，粘液便等；
3.腹痛或腹部不适；
4.腹部肿块；
5.肠梗阻；
6.贫血及全身症状：如消瘦、乏力，低热等。
如何进行结直肠癌筛查?
筛查方法：
1.粪便隐血试验:推荐每年一次，持续至少3年
2.结肠镜检查：结肠镜检查可提高早期结直肠癌以及癌前病变的检出率。推荐每5-10年1次。
3.有结直肠癌家族史的居民建议进行遗传相关基因检测。
筛查对象：40-70岁一般人群。
如何预防结直肠癌?
一级预防：提高膳食纤维摄入，减少红肉
和加工肉类制品的摄入、戒烟限酒、控制体重、
进行合理的体育锻炼。
二级预防：早期发现，早期诊断，早期治疗，
亦称三早预防
二级预防的重点对象为直肠癌高危人群
三级预防：接受规范的医学治疗，包括手术、
化疗、放射治疗、免疫治疗等治疗手段，有效延长
生存时间，提高生命质量。
科室诊疗技术
腔镜手术：腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜保留肾单位手术、腹腔镜肾盂输尿管成形术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜无功能肾切除、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾输尿管全长切除术等；在上级医院专家带教下开展：腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术等。
泌尿系结石手术：输尿管软镜技术，微创经皮肾镜技术（PCNL），输尿管镜技术（URL）、膀胱结石钬激光碎石取石术及体外冲击波碎石术（ESWL）已成为我科常规手术
下尿路手术：包皮环切术、尿道狭窄内切开术、经尿道膀胱肿瘤切除术、前列腺电切、剜除等常见手术。
肿瘤、血管介入手术：开展四肢动静脉、胸腹大血管腔内介入手术，各类肿瘤介入栓塞及灌注化疗，恶性梗阻性黄疸介入治疗（PTCD）、肿瘤经皮穿刺取材活检术、肿瘤微波消融、各类肿瘤的急性出血介入治疗、肠梗阻导管置入术、输液港置入术等。
科室与国内、国际接轨，为患者提供先进的规范化、个体化的治疗策略与方案。常规开展晚期前列腺癌的各种内分泌治疗，膀胱癌的灌注化疗，将消化道恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、分子靶向治疗、和镇痛、营养及心理疏导等最佳支持治疗融为一体。
没有优秀的个人
只有优秀的团队
“百尺竿头，更近一步”。巧家县人民医院外四科人将继续努力，锐意进取，在习近平新时代中国特色社会主义思想引领下，作新时代的奔跑者，为广大人民群众和周边医疗卫生事业做出更大贡献 ！
地址：巧家县人民医院2号住院楼二楼外四科
科室电话：0870－7129280