术后3个月内禁忌的动作:
注:以上动作禁忌针对“后外侧入路”的手术患者,因进行此类动作有假体脱位的风险;现有部分手术采用前入路方式,具体注意事项请遵手术医师医嘱。
【手术前康复训练】
(以下动作最好在专业的康复医生指导下完成)
1. 踝泵练习臀部肌肉收缩,夹住屁股保持10s,再放松,休息3s,再接着做反复循环,每小时做5min。3. 直腿抬高
【术后康复治疗】术后体位:
术后当天在双腿间夹个枕头;侧卧时手术腿在上时,也需要夹枕头;术后第一天起晚上睡觉时双腿间夹上枕头,术后半个月以上可不用夹了。
术后2-3周,不可过度屈髋,躯干与大腿之间的角度要始终大于90°,直接前入路可不受此限制。
术后1个月内,不可在床上猛地俯身去拉被子,因为此时躯干与大腿之间的角度小于90°,可能造成脱位。手术当天的康复训练:1. 踝泵练习(同术前训练)2. 夹臀练习(同术前训练)术后第一天的康复训练:1. 踝泵练习(同术前训练)2. 夹臀练习(同术前训练)3. 直腿抬高(同术前训练)4. 足跟滑动屈髋屈膝
脚跟始终贴着床面,脚尖始终朝前,不要旋转,脚来回缓慢滑动,屈髋到最大时,保持3-5s,再继续滑动,每小时做5min。5. 抬腿屈髋屈膝
膝盖弯曲,抬起腿来,尽量屈髋到90°,但不超过90°。脚尖朝向天花板,不要旋转。弯到最大时保持3-5s,然后再缓慢放下,反复练习,每小时做5min。6. 卧位外展练习
腿抬离床面一拳的高度,然后尽量外展,最大范围后保持3-5s,再收回来,注意内收不超过身体中线,脚尖始终朝向天花板,不用旋转,每小时做5min。7. 卧-坐-站转移练习(具体开始时间以医嘱为准)
① 双手向后撑床坐起来② 让别人把住双腿③ 别人帮忙把着腿转圈,同时自己撑床、挪屁股(转圈时两人保持同步,患腿稍外展,不交叉,脚尖朝向天花板)④ 把腿垂下去,在床旁坐会儿 ⑤ 在搀扶下站起,初次下地原地站会儿或原地踏步就够8. 坐站转移(具体开始时间以医嘱为准)
① 坐的时候,两腿自然分开,与肩同宽,脚尖朝前,身体与大腿角度大于90°② 起身与坐下时,先伸出手术腿,双手撑住把手,缓慢起身或坐下。术后第二天的康复训练:1. 踝泵练习(同术后第一天)2. 夹臀练习(同术后第一天)3. 直腿抬高(同术后第一天)4. 滑移屈髋屈膝(同术后第一天)5. 抬腿屈髋屈膝(同术后第一天)6. 卧位外展练习(同术后第一天)7. 抬腿练习
扶拐站立,屈膝抬腿,使大腿与身体呈90°,但不超过图中红线,保持3-5s,再缓慢放下,每小时做5min(需要站的做的动作均需等下地后练习)。8. 立位外展练习
扶拐站立,尽量外展患腿,最大角度保持3-5s,再缓慢收回,每小时做5min。9. 立位后伸练习
扶拐站立,尽量向后伸腿,最大角度保持3-5s,再缓慢收回,每小时做5min。【步行训练与转运方法】持拐行走练习
扶拐站立,身体稍前倾,先出手术侧拐,然后出同侧腿,再出对侧拐,最后出对侧腿。如此循环反复。上下楼梯的方法
① 上楼时先迈健腿 ② 下楼时先迈患腿出院转运方法
①先让他人在车里,准备接应②在他人接应下,屁股朝向车里,患腿向前迈一步,缓慢坐下③用双手缓慢将患腿移入车里,坐正系好安全带
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