多学科协作 挽救重症外伤患者

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创建于04-10
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4月10日下午14时40分余,一因交通事故受伤患者被120急送至我院滨河院区治疗,急诊科医师迅速接诊,了解病情后基本检查,确诊患者为多发骨折,多处伤口行包扎止血处理后送往骨伤科进一步治疗,科主任张玉东接诊,予以详细查体,评估伤情,嘱值班护士建立静脉通路,迅速补充液体,开放伤口进一步消毒加压包扎,联系住院处、放射科、CT 室工作人员通过绿色通道办理住院及完善检查项目,后明确患者病情。

检查结果示:1、左侧股骨干骨折 2、双侧助骨多发骨折3、两肺肺挫伤及炎症 4、左侧胫腓骨干多发骨折5、右侧内外踝骨折6、左侧大腿远端内侧皮肤撕脱伤7、双足部多发挫裂伤及挤压伤8、左下肢骨筋膜室综合征9、高血压病。

见患者左侧小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,皮肤张力大,下肢痛温觉消失,双下肢仍有多处伤口渗血不止,病情危重,张主任与家属充分沟通后科室紧急讨论,立即通知手术室行急诊手术治疗。

术中予以开放伤口反复冲洗,去除失活组织,严格消毒清创,见伤口基本清洁后放置引流管,逐层缝合,并无菌包扎伤口。

同时左侧小腿骨筋膜室综合征已形成,立即予以患肢切开减压,最后予以左下肢骨牵引,双侧小腿石膏固定制动,术程顺利,安返病房,病人生命体征平稳,继续严密观察病情变化,补充血容量、止血、抗感染等药物对症应用。

什么是骨筋膜室综合征?

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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