幼儿园常见病预防和管理
亲爱的家长:
常见的疾病与管理，是幼儿园和家长均需掌握普及的健康知识，通过培养幼儿良好习惯，提供合理的膳食，加强体格锻炼，从而预防疾病的发生，同时对易患病的幼儿进行管理，促进其尽快恢复健康。
营养性缺铁性贫血
营养性缺铁性贫血是学前期一种常见病，在我国的发生率约达40%左右，被列为我国儿童保健重点防治的常见疾病之一。
01病因
（1）先天储铁不足。胎儿于出生前的3个月内，需从母体获得较多的铁，储存在体内，以供出生后最初几个月造血之需。早产儿、双胎儿的先天储存铁少，生后又发育迅速，可较早将储存的铁用尽而出现贫血。
（2）铁摄入量不足。乳类含铁量甚微，乳儿以乳类为主食，如不按时添加含铁丰富的辅食，可致贫血。学前儿童可因偏食，致铁摄入量不足。
（3）疾病。长期腹泻导致铁的吸收发生障碍，肠道寄生虫（如钩虫）的吸血、慢性失血等使机体丢失铁而致贫血。
02症状
（1）由于贫血，小儿的皮肤、黏膜苍白，以口唇、口腔黏膜、甲床最为明显，肝、脾和淋巴也会有不同程度的肿大。
（2）呼吸、脉搏次数加快，活动后感心慌、气促。
（3）患儿时常有烦躁不安或精神不振，对周围环境的刺激不感兴趣，易疲倦，注意力不集中，理解力减低，反应速度慢，食欲减退。少数可有异食癖（嗜食泥土、煤球、生米等怪癖）。
（4）可表现出一些异常行为，如紧张、不安、害怕、忧郁、吵闹和不停地做小动作。
03预防
（1）妊娠后期，孕母需增加含铁丰富的食物，或服补血药物。
（2）坚持母乳喂养，乳儿自出生后3个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食，如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜等，亦可用含铁的强化食品。早产儿、双胎儿尤其应补充铁。
（3）2岁以后的儿童膳食，应多选用含铁多的食物，如肝脏、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带、芝麻等，并同时选用水果和可以生食的蔬菜，也可在食盐、酱油、乳粉、饮料、点心等中添加适量的铁制剂和维生素C，维生素C可使三价铁还原成二价铁，使铁易溶于水，便于吸收。
（4）早防早治消化营养紊乱及感染性疾病。
肥胖
肥胖症是一种热能代谢障碍，摄入热量超过消耗热量，引起体内脂肪积累过多。一般以体重超过同性别、同身高正常儿童均值20%以上称为肥胖。近年来，我国学前儿童肥胖的发病率有增加趋势。
01病因
（1）多食、少动。摄入热能过多，体力活动过少，是单纯性肥胖的主要原因。单纯性肥胖是指非内分泌代谢疾病而引起的肥胖。
（2）遗传因素。父母体重超重，子女也往往肥胖。
（3）内分泌失调。因内分泌功能异常所致的肥胖，常伴有生殖器官发育迟缓、体脂分布特殊等表现，属于继发性肥胖，可与单纯性肥胖鉴别。
（4）精神因素。小儿因受精神创伤或因心理异常，可致食欲亢进，而发生肥胖病。
02症状：单纯性肥胖
（1）食欲奇佳，食量超过一般小儿甚多，喜淀粉类、油脂类食品。
（2）体格发育较正常小儿迅速，智力正常，性发育正常。
（3）体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤为显著。
（4）因肥胖而行动不便，不喜活动，怕热，多汗，易疲劳，呼吸浅快。
03预防：单纯性肥胖
（1）避免过度饮食。特别避免过多进食碳水化合物，尤其是糖果、饼干、甜饮料、油炸食品等。对有肥胖倾向的儿童，更要控制食量，饥饿时让他们多吃蔬菜水果。
（2）鼓励儿童经常参与体外活动，进行体格锻炼。
视力低常
幼儿的视力不良主要包括近视、弱视等，近几年幼儿的视力问题也呈上升趋势。视力低常容易引发儿童动手能力差、不协调，导致注意力不集中、不爱看书，甚至记忆力差，影响学习能力。
01病因
近视眼的形成是由多种因素综合影响所致，如视觉负荷过重、不良用眼习惯、遗传因素、环境因素等都是引发近视的主要原因。更重要的是近视一旦真的发生，便不可逆，学生和家长们能做的，只能是延缓近视度数的增长，避免高度近视的发生。
02症状
儿童视力低常常常表现为视物模糊、畏光、经常流泪、注意力不集中等症状。
（1）视物模糊：常出现看远处的东西比较模糊不清、视力下降，引起行动、生活的小麻烦。还容易出现不自觉眯着眼睛看东西的现象。视力低常有时还会有斜视的表现。
（2）畏光、经常流泪：表现为眼睛畏光，不能直视太阳或者灯光，眼睛睁不开，还会在光线强烈的环境下，心里异常烦躁不安，还容易出现双眼经常流眼泪的现象。
（3）注意力不集中：视力低常容易引发儿童动手能力差、不协调，导致注意力不集中、不爱看书，甚至记忆力差，影响学习能力。
03预防
（1）培养良好的用眼卫生习惯，包括培养正确的看书、书写姿势，正确的握笔方法，在良好的照明环境下读书、游戏。
（2） 儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，操作各种电子视频产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间建议不超过1小时。
（3）定期带幼儿检查视力，屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗机构或眼镜验配机构进行正规散瞳验光，调整眼镜屈光度，不要使用劣质及不合格眼镜。
（4）合理营养，保证足够奶制品的摄入，平衡膳食，每天进行不少于两小时的户外活动。
生长发育迟缓
儿童生长发育迟缓指儿童在生长发育过程中出现了生长速度缓慢，或者是生长顺序异常的现象。
01病因
（1）遗传因素，很多孩子生长发育迟缓是因为家族性的身材矮小导致的。
（2）与妈妈相关的因素，妈妈在怀孕期间营养差、情绪不佳、经常吃药物或者经常接受辐射，会对胎儿的生长发育有很大的影响，孩子出生后会有生长发育迟缓的症状。
（3）好多孩子会有挑食的毛病，会使营养成分不均衡，会对生长发育起到抑制作用。
（4）当孩子经常有感染、慢性肝病、营养不良等慢性疾病时，也会导致孩子吸收差，从而生长发育迟缓。
（5）很多孩子有先天性内分泌疾病时，比如先天性甲状腺功能减退、先天性侏儒症等疾病时，也会有生长发育迟缓的症状。
02症状
发育迟缓主要表现为：身材矮小、生长速度缓慢、身体发育不均衡、智力发育落后。
03预防
（1）加强营养：保证每天一个鸡蛋、500ml牛奶 (不能用酸奶代替)。
（2）加强体育锻炼：适当增加运动量，如打篮球、游泳、跳绳等拉伸运动；适当的晒太阳，促进钙的吸收，每日户外运动时间不少于两小时。
（3）睡眠：每晚10点前入睡，至少保证8小时的睡眠时间，避免起夜。
龋齿
“龋齿”，俗称“虫牙”、“蛀牙”。龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。
01病因
儿童龋齿主要是由于口腔内有致龋微生物，这些微生物利用糖分作用于儿童乳牙，引起龋齿。
02症状
（1）白色斑块或黄褐色斑点常见于发病初期，牙齿的平滑面脱矿而导致的白色斑块，逐渐因着色而呈黄褐色斑块。
（2）牙痛最常见症状，疼痛为持续性疼痛或者偶发的疼痛。龋洞形成后随着牙齿的破坏程度加重，疼痛也逐渐加重。
（3）牙齿敏感对冷、热、甜、酸敏感，常表现在进食冷、热、酸、甜食物时牙齿出现不适感。
（4）口腔异味龋洞中的食物残留及牙缝中食物残留会导致腐败的气味，从而造成口腔异味。
03预防
（1）定期开展口腔卫生健康教育。开展爱牙护牙健康知识宣传，使幼儿从小养成保护牙齿的良好行为习惯。
（2）定期带幼儿进行口腔检查。早发现，早治疗，建议每半年进行1次口腔检查，对发生龋齿的幼儿建议到正规的医疗机构进一步复检和治疗。
（3）培养幼儿养成良好的口腔卫生习惯。选用合格的牙刷，使用含氟牙膏，学会正确刷牙方法，做到早晚各刷一次，饭后漱口，临睡前不吃零食。
（4）培养幼儿良好的饮食习惯。多吃高纤维粗糙食物，减少和控制饮食中精细糕点和糖的摄入。
（5）幼儿在替牙期应及时拔除滞留的乳牙及多生牙，修复缺失牙，以防牙列不齐造成食物嵌塞或滞留,引发龋坏。
（6）实施涂氟和窝沟封闭预防龋坏。
儿童营养性疾病对幼儿的生长发育有很大的影响，望家长们平时注重营养性疾病的预防，祝愿每一位宝贝都能健康、快乐地成长。