春暖花开,万物复苏,各种有害病菌繁殖加快,加上气候变化无常,春季是各种传染病的高发季节,我们需要增强传染病的防控意识,预防传染病的发生。
一、什么是百日咳
“百日咳”是由“百日咳”杆菌引起的小儿急性呼吸道传染病,临床上以阵发痉挛性咳嗽为主要特征,由于该病一时难以治愈,病程可长达100天,故有“百日咳”之称。
“百日咳”好发于春秋冬季,主要通过飞沫传播,传染性极强,婴幼儿比较常见。由于咳嗽时间较长,所以对幼儿的健康影响很大,需要家长们小心护理。
二、百日咳的病因
1.传播源:患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性,以发病第一周传染性最强。
2.传播途径:主要通过飞沫传播。
3.易感者:人群普遍易感,但幼儿发病率最高。
三、百日咳的症状
卡他期:和常见呼吸道疾病的初期表现相同,有流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热,或初期一过性发热。该期排菌量达高峰,具有极强传染性。持续1~2周。
痉咳期:一般持续2—6周,也可长达2个月以上。表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴咳嗽末吸气性吼声,常呈“鸡鸣样”,反复多次,可咳出黏痰,昼轻夜重,影响睡眠,且常在咳嗽后出现呕吐。严重者可导致舌系带溃疡,面部、眼睑浮肿,眼结膜出血,鼻出血,甚至可出现颅内出血。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后还会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。
恢复期:痉咳逐渐缓解,鸡鸣样吼声逐渐缓解,但阵发性痉咳可持续数周或数月。学龄前期和学龄前儿童都可能会有以上典型咳嗽症状,表现为以夜间咳嗽为主的长期慢性咳嗽。
四、百日咳的预防措施
1.预防接种:预防接种是预防“百日咳”的最好方法。父母可在幼儿出生3个月后,每隔4周给幼儿注射一针百白破(白喉、百日咳、破伤风)三联疫苗,连续3次。“百日咳”流行期间,满月的婴儿也可接受注射疫苗。一年后首次进行强化注射,4~6岁再进行第二次强化注射,做到全程预防接种,以增强幼儿的抗病能力。
2.控制传染源:“百日咳”传染性较强,因此需要尽早隔离患者以预防“百日咳”的流行。凡确诊的患儿,可从发病之日起隔离至病后40天,或隔离至痉咳后30天,防止扩大蔓延。接触患儿的人也应密切观察至少3周,若有症状应及时进行治疗。
3.注意个人卫生:勤洗手,咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻。定期清洁消毒,保持工作场所、家庭环境和个人使用的物品清洁与卫生。
4.及时佩戴口罩:照顾幼儿时,如成人出现咳嗽等症状,应及时佩戴口罩,加强手卫生,避免传染给孩子。
5.健康生活:膳食均衡,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。
五、百日咳的居家护理措施
1. 要及时隔离4—6周。在家中最好让患儿单独居住一个房间或一个角落;防止不良刺激,如风、烟、劳累、精神紧张等。
2. 多给患儿喝温水,多休息有助于病症治疗。患儿居室要保持空气新鲜,但又要防止感受风寒,衣被勤洗晒,保持清洁。发病后,患儿要注意休息,保证睡眠,对夜间咳嗽影响睡眠的患儿,可酌情给予药。
3. 注意饮食调节,要保证每天热量、液体量、维生素等营养素的供给。做到少量多餐,随时补充,选择细、软、营养丰富易于消化吸收,宜吞咽的半流质食物或软食。不宜吃生痰和上火的食物,比如:各种各样加工的甜点零食糖果饮料和奶制品及荤菜荤汤和油腻的食物。
六、已经确诊病例的幼儿需要隔离多久才能返园
一般来说,百日咳患儿在潜伏期末到病后2-3周内传染性最强。如果患儿接受了有效的抗菌药物治疗,需要隔离至有效使用抗菌药物治疗5天后。对于没有接受有效抗菌药物治疗的患儿,需要隔离至发病后30天。在返园前,先进行病原体检测,检测为阴性,将检查报告结果和医院医生开出的痊愈证明交给主班老师确认后告知家长具体返园时间。
春季传染虽然种类繁多,但只要我们做好预防工作:预防接种、科学穿衣、开窗通风、戴口罩、勤洗手、坚持锻炼、平衡营养、保证睡眠等,做到“早发现、早隔离、早治疗”,就能有效阻断病菌,保护幼儿的健康。
编辑/图文:保健室
一审/一校:吴 薛
二审/二校:陈昌艳
三审/三校:朱李娟