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精准保胎专家宋丽娜主任
试管移植2次均失败，让小刘夫妇备受打击，休养半年后经朋友介绍便迫不及待就诊于就诊宋丽娜主任精准保胎门诊。
揪出病因，精细化诊疗，保胎
2021年4月，小刘走进宋主任诊室，宋主任温和的目光望向小刘，并朝她轻轻点了点头，示意小刘不要紧张，随后宋主任建议小刘完善相关检查（包括：B超、免疫、凝血、内分泌代谢等）。
异常结果如下：
NK细胞 16.46%↑
B细胞 14.05%↑
凝血功能 D-D:1.08↑
APTT：25.1↓
肿瘤坏死因子 18.7↑
宋主任针对性调整用药，详细制定方案，一对一个体化诊疗。
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2021年5月，月经干净后宋丽娜主任安排并亲自做了宫腔镜检查。
宫腔镜检查术+双侧输卵管通液术，宫腔形态正常，双侧输卵管通畅，病理：增殖期样子宫内膜，子宫内膜间质见个别CD138阳性细胞，考虑有子宫内膜炎存在。
根据检查结果，宋主任诊断及用药方案如下：
免疫方面：NK细胞、B细胞数值偏高——用药方案：建议孕前孕后适量的用上免疫球蛋白。
凝血方面：D-D偏高、凝血因子功能水平高——用药方案：低分子肝素，阿司匹林。
子宫内膜炎：口服内炎方+外用中药灌肠
其他用药：中成药助孕调理+营养补充剂等
定期复诊，受孕成功的前提条件是精准性保胎。
治疗一段时间后，小刘各项指标有了明显改善，但是此前经历过多次胎停的她依然对移植产生犹豫。此时，宋主任在对照指标全面评估后，小刘是具备自怀条件的，可以尝试自怀。
根据生育力评估和病因检查结果，宋丽娜主任诊疗方案：
1、积极尝试自怀2~3个月，监测排卵+规律同房，不成功则再继续试管助孕；
2、针对免疫紊乱，孕前孕后予以免疫调节治疗；
3、凝血方面：低分子肝素，阿司匹林
4、生活方式调整：夫妻俩均需规律运动，注意饮食营养，调整心态，放松心情；
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宋主任再次温柔叮嘱：千万不要焦虑，放松心情，多运动，注意营养，按时复诊。
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小刘怀着轻松的心情和新的希望，开心地离开了宋主任的诊室，从此小刘便开始了新的备孕之旅，谨遵医嘱，按时回来监测排卵，该吃吃，该睡睡，认真做运动。在遇到有事不能按时来门诊就诊时，也会通过远程看诊及时复诊宋主任。
2个月后小刘再次怀孕，基于前车之鉴，这一次，小刘刚测出怀孕就急忙找宋主任复诊保胎。
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由于小刘在孕前已经做了相关的身体调理，宋主任对于小刘的身体状况也有了充分的了解，对于此次保胎，宋主任信心满满，小刘的心态也不由得轻松起来。
在整个保胎过程中，小刘自身免疫问题也始终存在，对胚胎的发育存在着一定影响。宋主任根据小刘孕期的各项监测数据和复查结果，不断灵活调整用药，帮助小刘顺利地度过了孕早期。
结合小刘复杂的病史和异常因素，调整治疗方案如下：
1、继续阿司匹林治疗；
2、羟氯喹口服、免疫球蛋白注射，调节免疫紊乱；
3、屈他维林，抑制宫缩；
4、hCG、黄体酮注射，支持黄体；5、口服复合维生素、益生菌；
6、每隔1天复查早孕3项、每周复查凝血功能、血小板聚集率等，不适随诊。
B超
宫内早孕6w+，单活胎，GS：27×11×21mm，可见卵黄囊，CRL：5.3mm，可见心管搏动；
看到B超结果，小刘既开心又紧张，曾经多次胎停经历的阴影又笼罩上心头，几乎都是在这个关键的孕周。
宋主任注意到小刘的内心活动和微妙的表情，开解道：运气不会那么差的，这次孕前做了充分的调理，早孕的血值和B超结果都挺好的，就不要想那么多，不要太焦虑，心情不好也会影响宝宝发育的。
调整治疗方案：
1、停阿司匹林，改为磺达肝癸钠皮下注射；
2、其它用药继续。
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之后，小刘定期复诊宋主任。宋主任根据小刘的复查情况，灵活调整用药，小刘的各项异常指标逐步好转并保持在相对稳定状态。
2022年7月，小刘顺利通过NT，之后的产检也一路绿灯。2023年3月25日，小刘发来喜报：顺利分娩宝宝。
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宋丽娜主任精准保胎工作室，专家预约电话18109239080（微信同号。）
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