手术治疗案例
病例1，患者女性，69岁，主诉：发现阴道有物脱出8年，加重1月。近1周有摩擦出血症状，妇科查体：阴道前壁呈球状物向下突出，用力屏气时宫颈及部分宫体脱出至阴道口。诊断为：子宫脱垂Ⅱ度（重型）、阴道前壁膨出Ⅱ度。
病例2，患者女性，71岁，主诉：发现阴道有物脱出4年，加重1年。有摩擦出血症状，咳嗽、下蹲、用力屏气时有尿失禁症状。妇科查体：阴道前壁呈球状物向下突出，用力屏气时宫颈及部分宫体脱出至阴道口。诊断为：子宫脱垂Ⅱ度（重型）、阴道前壁膨出Ⅱ度。
张银花主任给这两位患者安排了住院，邀请长治市和平医院妇科靳双玲主任进行会诊，经过充分的病情评估，结合患者意愿，采用301医院宋磊教授最新手术方式，于2024年3月31日给两位患者进行了阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术。
每例患者手术时长约1小时30分钟，手术顺利，术中出血少，术后5天拔除尿管。期间口服中药汤剂，改善泌尿系症状，缩短恢复时间，患者6天后康复出院。
阴式手术的优势
阴式手术是利用人体自然腔道进行操作，不增加额外伤口，腹腔脏器暴露少，还可根据病情和患者意愿选择是否保留子宫，更符合微创的理念。
中药保守治疗案例
患者女性，45岁，主诉：阴道口有物脱出10余年。妇科查体：宫颈外口达处女膜环处，阴道口可见子宫颈。询问病史：产后恢复不良，月经后有物脱垂至阴道口，予以口服中药10付，配合针刺治疗3个疗程。
中医辨证：患者属于产后气血未复，过早运动，加之外伤史，损伤中气，辩证为中气下陷。
针刺治疗：主穴：百会穴、列缺穴；配穴：气海穴、关元穴、子宫穴。一疗程后随诊，患者诉未觉阴道口有物，疗效显著。
盆底手法复位案例
患者1，女，33岁，产后，洗外阴时感觉阴道口有肿块，来院就诊。诊断子宫Ⅰ°重脱垂，经盆底手法+盆底仪治疗6次后，痊愈。
患者2，女，45岁，体检发现子宫Ⅰ°重脱垂，给予盆底手法+盆底仪治疗4次，症状明显减轻。
什么是盆腔脏器脱垂？
盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）是由于盆底肌肉和筋膜组织薄弱造成的盆腔器官下降而引发的器官位置及功能异常，主要症状为阴道口组织物脱出，可伴有排尿、排便和性功能障碍，不同程度地影响患者的生命质量。
治疗方式：
非手术治疗：盆底手法修复、盆底功能锻炼、中药和针灸治疗等（针对患者：轻度脱垂的无自觉症状）。
手术治疗：阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术（针对患者：重度脱垂合并宫颈病变或子宫病变者）；阴道前后壁修补术（针对患者：重度脱垂排查宫颈和子宫病变者）。
团队力量
高平市中医医院妇产科现有医师团队9人：主任医师1名，副主任医师3名（其中1名中医副主任医师），中医主治医师3名（其中1名中医妇科研究生）；护理团队20人，全科人员均以妇女健康为服务导向，致力于孕、产、康一体化服务。
如您有漏尿、排便、排尿困难或宫颈或阴道壁出现溃疡、出血等盆腔脏器脱垂的不适症状，高平市中医医院妇产科团队是您的不二选择，我们通过盆底手法复位、中医保守治疗、西医改良式手术，为您解决“掉”下来的困扰。
供稿：妇产科
审稿：张银花