传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒

梁山街道社区卫生服务中心

家庭医生“十公开”

清明，是二十四节气之一，春季的第五个节气。斗指乙，太阳到达黄经15°，便为清明。清明节气因为节令期间“气清景明、万物皆显”而得名。清明是反映自然界物候变化的节气，这个时节阳光明媚、草木萌动、百花盛开，自然界呈现一派生机勃勃的景象。中国南方地区，此时已呈气清景明之象；北方地区开始断雪，气温上升，春意融融。

清明一般在公历4月4日至6日之间变动，并不固定在某一天，但以4月5日最常见。清明既是节气又是节日，清明节气在时间和天气物候特点上为清明节俗的形成提供了重要条件。清明节气，与岁时物候相关，常以指导农事，有天朗气清、春耕时宜之意；清明节日，是人们扫墓祭祖、慎终追远的日子；因为二者相融，让清明兼具自然和人文内涵。

起居养生

关于清明养生，在《黄帝内经·素问》“四气调神大论”里说得非常清楚：春天是万物复苏的季节，为了适应春天阳气生发的规律，人们应当晚睡一点、早起一些，舒缓形体，以使神志随着春气而舒畅怡然，这是养生的自然法则，违背了就会伤肝。这个时节，应该掌握春令之气升发舒畅的特点，注意保卫体内的阳气，使之不断充沛，逐渐旺盛起来，凡有耗伤阳气及阻碍阳气的情况皆应避免。

宜饮食

饮食方面，宜用清补之品，食甘减酸，温润阳气，益肝和中。春季肝气旺盛，食酸易致肝气更旺，影响消化功能。脾胃虚弱者少吃性寒食物，以防阳气生发受阻。菊花疏散风热、清肺润燥、清肝明目，代茶饮，不但可以养肝利胆、疏通经脉，还可将冬季体内积存的寒邪散发。

起居外出

“清明”时节，天气转暖，细菌、病毒极易滋生，是呼吸道传染病和肠胃病多发季节。起居、外出，应注意添减衣物，“勿极寒，勿过热”，养成戴口罩、勤洗手、常通风，保持社交距离，不扎堆、不聚集等良好习惯，防止“病从口入”。如遇不适，应及时就医。

谷雨，是二十四节气之第6个节气，春季的最后一个节气。斗指辰；太阳黄经为30°；于每年公历4月19日—21日交节。谷雨取自“雨生百谷”之意，此时降水明显增加，田中的秧苗初插、作物新种，最需要雨水的滋润，降雨量充足而及时，谷类作物能茁壮成长。谷雨与雨水、小满、小雪、大雪等节气一样，都是反映降水现象的节气，是古代农耕文化对于节令的反映。 

谷雨时节，在中国南方地区，往往开始明显多雨，而特别是华南，一旦冷空气与暖湿空气交汇，往往形成较长时间的降雨天气。秦岭—淮河是南方春雨和北方春旱区之间的过渡地区，从秦岭-淮河附近向北，春雨急剧减少。在北方地区，谷雨是“终霜”的象征。

春雨绵绵是谷雨最主要的特点。“谷雨”这一节气名称源自古人“雨生百谷”之说，反映出了节气的农业气候意义。民间在谷雨节气有摘谷雨茶、走谷雨、祭海、吃春、赏花等习俗。

起居养生

多吃祛湿利水食物

由于谷雨节气后空气中的湿度逐渐加大，因此需防“湿邪”侵袭伤身。注意开窗通风、加强保暖，不要着凉，多晒太阳，适当运动。如果已有“湿邪”侵入，在日常饮食中，可增加一些利水祛湿的食物，如玉米、茯苓、冬瓜、薏米、赤小豆等。

《黄帝内经》有云：“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各寄治十八日。”这是说四季季末的十八日均由脾所主，谷雨节是春季最后一个节气，谷雨养生除了养肝护肝外，还需要注意健运脾胃，因为过了谷雨便意味着春季快过去了，夏天即将来临，夏天以炎热潮湿天气为主，此时应根据个人体质，可适当多吃健脾胃、祛湿食物，如香椿、黑豆、薏米、山药、鲫鱼等，为入夏打基础。

野外春游可养阳养肝

在起居养生方面，谷雨节气过后，气温会逐渐升高，雨量开始增多，但是也要注意保暖，早晚最好加件衣。话说“谷雨寒死老鼠”，很多人像夏天一样穿衣服，其实季节还没有到，湿气、寒气很容易从裸露的部位进入体内，导致感冒。

中医讲究“春夏养阳，秋冬养阴”，春日总给人们一种万物生长、蒸蒸日上的景象，此时野外空气清新，正是采纳自然之气养阳的好时机。人们应根据自身体质，选择适当的锻炼项目，如慢跑、做操、打球等，也可以到野外春游，这不仅能畅达心胸，怡情养性，而且还能扩大身体的新陈代谢，增加出汗量，使气血通畅，郁滞疏散，祛湿排毒，提高心肺功能，增强身体素质，减少疾病的发生，使身体与外界达到平衡。

谷雨节气中，在精神情志养生方面，还要重视精神调养，应戒暴怒，更忌情怀忧郁，要做到心胸开阔，保持恬静的心态，听音乐、钓鱼、春游、太极拳、散步等都能陶冶性情，切忌遇事忧愁焦虑，以防肝火亢动。

二、三月重点疾病关注提醒

初春时节，时寒时暖，温差大，是多种传染病的高发季节，且春季户外出游增多，增加传染病传播风险，儿医疾控提醒家长本月需警惕并预防以下儿童高发疾病。

诺如病毒感染

诺如病毒是通过消化道感染引起的急性胃肠炎，主要是通过接触感染的病人以及食用被病毒污染的水、食物等引起传播，属于自限性疾病。感染诺如病毒后，临床症状有轻有重，绝大部分表现为上吐下泻，重则导致严重呕吐与腹泻，个别严重病例可能出现发烧等全身症状。

诺如病毒——

预防诺如病毒应注意：

1、注意手部卫生，养成良好的卫生习惯，防止病从口入。家长应帮助孩子养成勤洗手的好习惯，掌握“七步洗手法”，使用洗手液或肥皂，并用流动水冲洗。
2、注意食物和饮水卫生，注意生熟食品分开，不吃生冷不洁食，瓜果蔬菜清洗干净，烹饪食物要做到高温煮熟。
3、注意居室卫生，注意开窗通风，保持室内空气流通。家具表面、门把手、厕所等定期用含氯消毒剂消毒。
4、出现症状及时就医，一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时去医院就诊。
5、诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应进行隔离。注意做好呕吐物及排泄物的处理和环境消毒。

手足口病

手足口病是一种儿童常见传染病，4至6月是高发季节。发病人群以5岁及以下儿童为主，重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。手足口病起病急，主要症状表现为低热，手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡、斑丘疹、疱疹。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。无合并症患儿预后良好，一般5至7日自愈。

我国自主研发上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡，对CV-A16等其他肠道病毒无交叉保护。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄至5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序。

预防措施

1.及时接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗。

2.饭前便后、外出回家后、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物。

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

5.儿童出现发热、出疹（特别是肛周皮疹）或口腔溃疡等相关症状要及时到医疗机构就诊。

狂犬病及春季出游安全

春季外出增多，加之猫狗进入发情期，是犬伤人的高发期，狂犬病是狂犬病病毒导致的人兽共患病，发病后会出现恐水、畏光、怕风等症状。狂犬病没有有效治疗手段，病死率几乎100%，但做好预防几乎可以100%防止发病。所以狂犬病预防至关重要。此外，还需注意出游时花粉过敏、食物中毒及意外伤害等。

狂犬病及春季出游——

春季出行需注意：

1、遛狗时，应使用犬链、嘴套等，避免犬伤人；避免接触野生和流浪动物，不要挑逗、玩弄陌生的猫、狗等，不要让动物舔舐皮肤伤口；被动物咬伤后应尽快到附近的规范犬伤处置门诊处理。
2、提高个人安全意识，不去危险的地方，注意交通安全，防治意外伤害。
3、不采摘、食用不熟悉的野果野菜及菌类；不喝不干净的生水，不生吃禽蛋类产品，不吃未彻底煮熟的食物；选择正规的饭店就餐。
4、有过敏史的尽量提前规划行程，避免接触过敏源，并携带抗过敏药物，出现过敏及时就医。