激光周边虹膜成型术(LPIP laser peripheral iridoplasty),激光的热效应使虹膜基质的胶原受热收缩,牵拉周边膨隆的虹膜,改变周边虹膜构型,从而使贴附性关闭的房角开放。
临床上急性闭角型青光眼患者角膜水肿、前房浅,眼压高,就诊往往不及时,常规药物往往难以奏效,患者因为恶心呕吐等不适,数天不能进食,体内电解质紊乱,输甘露醇加重电解质紊乱。住院后也不能立即手术即便尽快手术,在高眼压下手术,风险大,术后炎症反应重。
LPIP术可以迅速降低眼压且成功率高,减轻病人痛苦。
患者王某,主因右眼疼痛,视物不清伴同侧头痛来我院眼科就诊。查视力右眼:0.1,左眼0.6,眼压:右眼测量不出(>60mmhg),左眼:16mmhg.右眼结膜充血,角膜轻度水肿,周边前房挺好,1/5CT,瞳孔对光反射存在,晶体混浊。给予局部点眼降眼压治疗后患者无好转,持续的高眼压会给患者视神经造成压迫,导致视神经萎缩不可逆的病变。经过李娜新主任指导,赵洁副主任医师给予患者行右眼激光虹膜周边成型术,40分钟后患者右眼眼压降至20mmhg(正常眼压11-21mmhg),明显减轻患者痛苦,为下一步治疗争取机会。手术的成功标志着涞源县医院眼科在青光眼的干预治疗上又上了一个新的台阶。
涞源县医院眼科,现有医生6名,主任医师1名、副主任医师2名、主治医师1名、医师2名。医技人员4名,其中,验光师1名。科室拥有亚专业科室———视光中心及干眼病门诊。开展专业:白内障、青光眼(手术及激光治疗)、眼底病(眼底激光术、眼底荧光造影)、泪道疾病、斜弱视及近视防控(斜视手术、视功能训练、眼镜验配及角膜塑形镜验配)、眼部整形相关手术。涞源县医院眼科长期有外聘北京、石家庄、保定专家来院手术、会诊,每年均有人员派出进修学习,专业团队业务能力逐年提升。