青海仁济医院普外科不断提升胆石病的诊疗水平和专科影响力,为更多的患者提供了保留胆囊的意愿————不再做“孤胆英雄”

普外科小讲堂
编辑于04-02
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保胆取石术



随着经济发展,群众生活水平逐渐提高,饮食习惯改变,食物多样化,胆囊结石的发病率也在逐年攀升,而胆囊结石对于胆囊功能来说有害无利--结石在胆囊内东跳西窜,反复刺激胆囊壁,容易导致胆囊炎,结石+炎症双重刺激下胆囊功能会持续受损,而当有一天这小家伙躲进胆囊管的时候,导致胆囊结石嵌顿,胆囊会迅速增大水肿,右上腹部的剧烈疼痛会让您想直接敲晕自己!

目前胆囊结石治疗的首选依旧是胆囊切除术,但很多人害怕失去胆囊,觉得自己不完整了,所以大多数人会选择忍一忍、拖一拖,吃好喝好,啥事不恼。 


那有没有办法在保留胆囊的基础上去除结石呢?

答案是肯定的,那就是保胆取石术


只有功能尚好,符合保胆取石指征的健康胆囊才值得保胆,如果胆囊没有功能了,保胆就没有意义啦(这是重点,请背下来!!)

病例1: 近日,50多岁的胆囊结石患者李某在青海仁济医院普外科顺利接受了保留胆囊的“腹腔镜下保胆取石术”,成功取出了他“胆囊颈部一颗约2*1cm”大小的结石。半年前,李某在一次体检中被发现患有胆囊结石。“当时没有什么明显的症状,所以也没当回事。”李某告诉我们,然而,过了三个月,他经常感到上腹部发胀,总是不舒服,尤其在吃饱以后更难受。李某去医院复查发现,胆囊结石有增大的趋势,而且有可能数量也会增多!在寻求治疗的过程中,他被多次建议需要切除胆囊。李某四处打听,经多方了解,来到了我院普外科就诊。检查发现,他的胆囊颈部有一颗约2*1cm大小的结石,且结石嵌顿引起胆绞痛的可能行很大。积极完善术前准备,通过微创技术,成功取出了患者胆囊颈部的结石。术后李某的病情恢复良好,术后第3天复查上腹部CT、血常规、大生化无明显异常,能够正常进食,恢复顺利,最后如期出院。

病例2:患者杨某某,女,43岁,发现胆囊结石1年,慢性疼痛6月,深受疾病困扰。但患者因自觉年轻,始终不愿接受外科手术治疗,一直采取保守治疗方式,通过口服中药排石汤、高脂餐等方式进行排石治疗,结果不尽人意,在得知青海仁济医院普外科可以行保胆取石术后,思前想后前来我院普外科治疗,到院后经系统检查,患者符合保胆取石的手术指证,积极完善术前准备后,顺利在全麻下完成腹腔镜下保胆取石术,为其保留胆囊,取出147颗0.5cm大小的胆结石。

术前彩超、上腹部CT、MRCP

术中情况


保胆取石术的优势

1、保留胆囊:与传统的切除手术不同,保胆手术注重保留患者的胆囊,有助于维持正常的消化功能。

2、镜下直视,取石干净:通过腹腔镜与胆道镜联合,直视下将结石取出,避免微小结石残余。

3、微创治疗,快速康复:微创开口,疼痛感轻,有利于早期下床活动,术后恢复迅速。

科室简介:

普外科病区在住院部三楼,共有50张床位,以肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺、疝外科为主。现有医护人员23人,其中主任医师2人,副主任医师3人、主治医师1人、医师3人。主管护师3人,护师9人、护士2人。

学科技术:

近年来普外科完成年手术量1100多台左右,腔镜技术水平不断提高,腔镜手术约占总手术量的40%-50%,疑难病例逐渐增多,三、四级手术约占总手术量的50%-60%,在微创腔镜手术方面:完成腹腔镜下胃结直肠癌根治术50台/年、腹腔镜下胆囊切除术200台/年、腹腔镜成人疝无张力修补术120台/年,完成腹腔镜下阑尾切除术、脾切除、消化道穿孔修补术、腹腔镜下全结肠切除术、乳腺肿瘤微创旋切术、吻合器痔上粘膜环切吻合术(PPH)、腹腔镜、胆道镜“双镜”联合治疗胆囊结石合并胆管结石,十二指肠镜联合腹腔镜同期治疗胆囊结石合并胆管结石等微创腔镜手术500多台,开放手术方面熟练成功完成左半肝切除、右半肝切除、精准IV、V、VIII段肝切除术、全胃切除术、胰十二指肠切除术、腹膜后复杂肿瘤切除术、囊性和泡型包虫清除术、颈及胸上段食管癌根治术、肺癌切除术、肺叶切除、甲状腺癌根治术、乳癌改良根治术和规范化的乳腺癌保乳手术等高难度及医学前沿手术,近年来完成李嘉诚基金小儿疝气项目3500余例,中华慈善总会小儿疝气项目手术约1500余例,在小儿疝及成人疝方面积累了丰富的经验。

科研学术:

主持开展市科技局项目“青海地区腹腔镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术前瞻性随机对照研究”,“十二指肠镜联合腹腔镜同期治疗胆囊结石合并胆管结石临床研究”,“青海地区开展日间手术效果评价研究”课题,完成省内三新多项。

科室设备:

拥有荧光导航系统4K腹腔镜、德国史托斯超高清腹腔镜系统、十二指肠镜、超声刀系统、奥林巴斯胆道镜及碎石机、肛肠治疗仪、微创旋切系统等先进设备。

科室管理:

始终以“病人为中心”,以优良的技术和服务态度服务于每一位患者,实施“加速康复外科”理念下的疼痛管理、无管化管理、日间手术管理、医生助理,品管圈等先进的管理模式,让病人真正得到实惠及早期康复。

专家介绍

普外科

地址:城南新城大道172号(住院部三楼)

咨询电话:0971-6513888-8320

青海仁济医院 青海省西宁市城中区新城大道172号
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