Q1
什么是轮状病毒？
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在季节交换时期流行，感染途径为粪-口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。
Q2
轮状病毒的特点？
1. 流行季节：秋冬季节为主，但四季均可发病
2. 如何传播：消化道为主（接触污染物、粪口途径）、水源、呼吸道飞沫也可传播
3. 易感人群：轮状病毒是儿童病毒性胃肠炎的一个常见病因。因此，发病人群以儿童为主，其中高发年龄段在6个月~3岁之间。此阶段的婴幼儿体内缺乏抗病菌，抗病毒能力较差，需提高警惕。
4. 传染源：患者（急性期以及病后4～8天都有传染性）、无症状病毒携带者 （未得病但携带病毒有传染性）
Q3
轮状病毒的症状
1. 潜伏期短，起病急：潜伏期约2~3天，感染初期有咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状，一般还会伴有低热。
2. 先呕吐，后腹泻：感染初期呕吐先于腹泻。最初出现频繁呕吐，持续2~3天后，开始腹泻并逐渐加重。大便呈稀水蛋花汤样，或白色米汤样，带有少量粘液，有酸臭味，无腥臭味。后期由于经肠道丢失液体较多，出现大便量多、水多、次数多，小便量少的临床特征。
3. 严重者出现脱水：由于频繁的呕吐和腹泻，加上进食少，很可能会出现脱水，若不及时治疗，可导致低血容量性休克而危及生命。
4. 脱水的症状有：囟门凹陷（婴儿）、面颊及眼窝凹陷、皮肤弹性降低、眼泪少或无泪、腹部凹陷等等，但家长们比较难准确地判断。一个简单而有效的方法就是看孩子的尿量：明显少于平时，就是脱水。
Q4
检查
查大便：轮状病毒抗原（＋）确诊
便常规：正常或偶见少量白细胞
血常规：频繁呕吐期白细胞由于应激会升高，类似细菌感染（实际不是，是假象），呕吐停止后，很快白细胞恢复正常，病毒感染血象（白细胞不高，淋巴为主）
血气电解质检查（有明显脱水表现、精神不好的）
Q5
观察需及时就医情况
大便：大量频繁水样便，后期脓血便（留便化验）；
呕吐：频繁呕吐不能进食，呕吐（胆汁、血性液）；
体温：3个月以下发热，3～6个月以上持续反复高热；
腹痛：固定部位持续疼痛；拒绝按抚；腹痛不能直腰及活动；婴幼儿剧烈持续哭闹不能安抚，发蔫；
精神：烦躁、萎靡、嗜睡、哭闹不止；
尿量：尿色很深不能补充口服补液盐、尿少，甚至白天4～6小时无尿，夜间没尿，醒后观察仍无尿；
其他：哭无泪、口腔黏膜干燥、前囟凹陷、眼窝凹陷；出现惊厥；
有先心病及免疫缺陷病等先天基础疾病应积极就诊。
Q6
饮食如何护理？
1. 频繁呕吐期－刚反复吐完根据情况短暂禁食2～4小时，可小口喝水，也可适当补充口服补液盐。
2. 最有利于腹泻好转的食物：白米粥（烂）、小米粥（烂）、胡萝卜泥。
3. 母乳前加乳糖酶、配方奶的可更换免乳糖奶粉－根据情况1～2周及时免乳糖喂养有利于疾病好转。
4. 其它饮食顺序，缓慢添加（学龄儿童可适当放宽）：苹果泥、烂面条、疙瘩汤、根茎类蔬菜－绿叶蔬菜水果－肉类鸡蛋等蛋白质。
5. 腹泻期间进食低脂类食物、不推荐高浓度含糖饮料。
提示：饮食护理在腹泻护理中往往占着重要的地位，吃对了好的快，吃错了往往前功尽弃，我们经常见到腹泻时饮食不当老怕宝贝亏着，稍微见好就开始“补”的，这一“补”前面的努力都白费了，喂养一定不要操之过急，腹泻时宝贝胃肠道是要好好休息的呦！
Q7
如何预防轮状病毒？
1.合理膳食
多吃水果蔬菜，少吃油炸、荤腥、以及生冷食物，请勿暴饮暴食。
2.接种疫苗
目前，接种轮状病毒疫苗是预防腹泻最有效的方法。
3.隔离患者
对于已经感染轮状病毒的患儿要采取隔离消毒的工作，防止疾病传播。
4.养成良好的卫生习惯
饭前便后先洗手，水杯餐具煮沸或消毒后使用。注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净。外出回家先洗手，避免公共场合把病毒带回家
长春市绿园区第五实验幼儿园
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