山阴县医疗集团安荣乡卫生院

自2023年以来，在山阴县医疗集团的大力支持下，我院陆续引进了数字化X线摄影机（DR）、彩超机、心电图机，血生化仪，血/尿常规分析仪等先进设备；让一些身体不适又不方便长途跋涉的村民在家门口就可以做检查

并配备了相关技术人员，医技人员在医疗工作中始终保持专业、严谨、认真的态度，对每一位患者负责

为弘扬中国传统医学文化，我院重新修葺中医馆；选址僻静宽敞，避光通风，阴凉干燥，为中药材的储存提供了良好环境，方便了广大村民来我院就诊

我院不断完善卫生基础设施，提升医务人员的医疗服务水平，提升卫生院的服务能力，努力为村民们创造一个安全便利，舒适温馨的就医环境

接下来，我们做个医学知识小科普

影像检查俗称“拍片子”，在大家眼中，“片子”是不很是抽象？黑黑灰灰的一团，一片，根本看不出什么器官，组织，甚至分不清上下左右，今天，就由我院影像科的徐大夫为大家解开“片子”的神秘……

补充：

由外向内读片：胸壁软组织→骨骼→胸廓入口、膈肌、胸膜腔→双肺（外中内带、上中下野）→双肺门→纵隔→心血管。

1.胸壁软组织

①皮肤：体表外致密组织，胸片上线条状阴影。

②皮下组织：脂肪，密度较低，常为深灰色。

③肌肉：密度介于皮肤、皮下组织之间，胸大肌可使中肺野密度增高，两侧肺野中外带扇型致密影。

④乳房：女性表现为双肺下野局限性半弧状密度增高，乳头可表现为结节状，在两肺下野相当于第5前肋间处，需与病变鉴别。

⑤胸膜：一般在正位胸片上观察不到，正位片右侧有时可见水平裂的致密影。

2.骨骼

胸骨、锁骨、胸椎、肋骨（肋软骨一般不显影）。胸骨与纵隔影完全重合。锁骨内端下缘有半月形凹陷，为韧带附着处，边缘不规则时不要误认为骨质破坏。胸椎横突可突出于纵隔影之外，不要误认为淋巴结肿大。肋骨注意观察有无骨质破坏（原发或转移肿瘤）、连续性中断（骨折）、肋软骨钙化灶（正常成人可见）。计数肋骨，由后上向前下计数，第一肋与锁骨围成类圆形透亮区。

3.膈肌、胸膜腔

①膈肌：胸腔与腹腔的分界，左右各一，突向于胸腔的光滑半弧状阴影，右侧较左侧稍高，左侧膈下可见胃泡，右侧膈下有肝脏。

②胸膜腔：胸片两侧，膈肌与胸壁形成肋膈角，正常情况为锐角，胸膜粘连、胸腔积液时变钝或显示不清。正常胸膜腔内不含气体。

4.双肺、肺门

①肺野：正常肺脏内含有气体，胸片上灰暗部位即肺野，含气量越高颜色越深。分别在第2、4肋骨前端下缘引一水平线，分为上、中、下三野。将两侧肺弧形纵分为三等分，即内、中、外三带。

②肺门：肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及及肺静脉构成。位于两肺中野内带。

③肺纹理：肺门向肺野发出树枝状索条阴影，称为肺纹理，由血管（主要）、气管和淋巴管组成，但不宜渗透至肺的边缘（外带），正常肺纹理末梢呈磨砂玻璃样。肺血管充血、支气管壁增粗，可见肺纹理增强，肺泡增大肺气肿，可见纹理纤细。

5.纵隔、心血管

正常胸片为软组织阴影，上四分之一为气管、食管阴影，下四分之三为大血管和心脏，出现病变时纵隔阴影增大、突起变多、局部密度增高。心脏横径与最大胸廓横径之比，正常人上限为0.5。心影的最外缘在膈平面以上称心尖上翘，代表右心室肥厚；反之心影的最外缘在膈平面以下称心尖下移，代表左心室肥厚。