
督导背景与目标

为强化基层医疗机构医保工作的监管,提高医保资金的使用效率,县政府特别组建了以领导挂帅,医保局、卫生健康局、医共体总院县人民医院、县藏医院等上级主管部门领导及专业人员等的督导组。今日下午对我院的医保工作及其业务开展情况进行了全面而深入的督导。

医保工作督导

督导组对歇武镇中心卫生院的医保管理工作进行了详尽的审查,着重关注了医保管理制度的健全性、医保报销流程的规范性和医保资金使用的合理性。通过仔细查阅相关档案资料,与医务人员深入交流,并实地考察工作环境和流程,督导组全面掌握了医保工作的实际运作状况。

业务开展情况

督导组对卫生院的门诊、住院、公共卫生服务、藏医馆开展等业务进行了全面细致的了解。通过细致查阅病历资料、深入交流患者意见以及实地考察等方式,对卫生院的服务质量和水平进行了全面客观的评估。

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发现的问题

在督导过程中,督导组发现存在一些待改进之处。首要问题是参保率尚未达到预期的99%,反映出部分居民对医保政策的认知尚显不足。其次,医保报销流程存在不畅之处,这在一定程度上延长了患者的报销时间。针对这些问题,督导组将进一步深入研究,提出切实可行的改进措施。

改进建议

督导组针对所发现的问题,提出了以下改进建议:首先,需进一步加大医保政策的宣传力度,通过多种渠道和方式,广泛普及医保知识,使居民更加了解和熟悉医保政策。其次,需完善医保管理制度,强化内部管理,以防止医保资金的滥用和流失,保障医保资金的安全和有效使用。此外,还需优化医保报销流程,简化手续,缩短报销时间,提高患者满意度,为患者提供更加便捷、高效的服务。最后,需加强业务培训,提升医务人员的专业素养和服务水平,确保业务的规范、高效开展,为患者提供更高质量的医疗服务。

总结与展望

经过本次深入细致的督导工作,督导组对歇武镇中心卫生院的医保管理以及业务运作情况进行了全面了解。虽然发现了一些待改进之处,但亦对卫生院在医保管理和业务推进方面所取得的显著成绩给予了充分认可。我院将对整理出的问题进行立即整改,并及时向督导组进行反馈。促进医保管理与业务工作的持续优化提升,致力于为广大群众提供更加卓越、高效的医疗服务。
