今天我给大家分享一个关于糖妈妈孕期管理的健康教育话题,首先了解“五驾马车”缺一不可:饮食控制,合理运动,血糖监测,自我管理,药物治疗
饮食控制:妊娠早期每日热量需求不低于1600kcal,妊娠中晚期每日1800-2200kcal为宜。遵循少量多餐,均衡饮食(每天12种,每周25种),少油少盐少糖原则,拒绝一切加工食品。餐次的分配建议一日六餐,三正餐之间加三小餐,合理安排进餐时间,早、中、晚三餐的能量分别为每日摄入总能量的10%-15%、30%、30%,加餐的能量占5%-10%。
注意事项:先吃蔬菜,然后搭配肉类和主食,有助于减少主食的摄入,加餐不单是牛奶和水果,这样可以保证血糖相对平稳,避免夜间低血糖,有利于糖妈妈“孕期控糖控重”,“产后甩糖减重”!
合理运动:无运动禁忌证的孕妈妈,1周至少5天进行30min中等强度的运动,包括步行、快走、游泳、固定式自行车运动、瑜伽、慢跑和力量训练。
监测血糖:血糖的检测方法:清洁双手,酒精棉签消毒指腹,待自然晾干,消毒针头对准指腹(指尖两侧皮肤较薄处),快速下压,用干棉签擦去第一滴血,待第二滴血自然涌出,形成血滴,滴入试纸条的测试区,几秒钟后血糖仪显示血糖数值。
注意事项:餐后2小时血糖应注意,从吃第一口饭开始计时,吃饭总时间控制在30分钟内。运动后不要立即测血糖,应休息10分钟以上再测。手臂下垂10-15秒,避免血不够,不可挤压手指,轻轻往前推压即可。控制目标:餐前及空腹血糖<5.3mmol/L,餐后1h血糖<7.8mmol/L或餐后2h血糖<6.7mmol/L,避免夜间血糖<3.3mmol/L。即使是血糖控制佳的孕妈妈们也建议一周测一次空腹+三餐后2小时哦。
药物治疗:少部分糖妈妈饮食加运动管理血糖不达标,或调整饮食后出现饥饿性酮症、增加热量摄入血糖又超过妊娠期控制标准者,应及时加用胰岛素治疗,胰岛素并不会通过胎盘,在孕期使用是安全的哦。
总之,糖妈妈需要定期学习妊娠期糖尿病知识和自我管理技能,我院设立了糖尿病营养门诊,开设了孕校课堂营养指导,建立了孕校云公众号,“产科导师赵静“微信公众号及“妊娠期糖尿病精品专科”病房,帮助糖妈妈通过科学饮食和体重管理达到母婴安康的目的!
菏泽市创伤医院产一科苏丹丹
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