案例
患者，陈某，女，41岁，患者诉无明显诱因于十一小时前出现上腹部疼痛，持续性胀痛，伴恶心呕吐，在当地诊所输液治疗后未见好转，为求进一步治疗，于我科就诊，完善相关检查，诊断为小肠梗阻并肠壁水肿。患者有手术指征，病情严重，经患者同意后，予以紧急手术。
我院普外科康江秋主任带领团队综合评估病情后，决定为患者实施“空肠切除术➕肠粘连松解术”。护理团队为其快速建立静脉通道、胃管置管、导尿、备血等完善术前准备后，普外科康江秋主任、罗豪医师、麻醉科曾奇志主任与手术团队默契配合，术中探查肠管，见肠壁水肿，发现小肠肠管呈暗紫色，无弹性，无蠕动，缺血肠管广泛，立即行肠粘连松解术+肠坏死切除肠吻合术。在普外科康江秋主任的指导下，精确判断缺血坏死肠段的范围，最大努力保留了可用肠管。
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（康江秋主任行空肠切除术➕肠吻合术）
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(空肠嵌顿坏死行空肠切除肠段约80cm)
术后，患者家属表示非常感谢，对康江秋主任的手术技术表示肯定，“幸亏及时手术，不然后果不堪设想，没想到金穗医院这么厉害。”（患者家属的原话）
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（王葵芳教授 沈小军主任 康江秋主任 罗豪医师 刘王涛医师查房）
健康科普
肠坏死也就是肠壁因为血液循环不畅、缺血引起坏死。多种因素导致肠壁血液供应不畅，血管发生堵塞形成肠壁缺血、坏死。老年人腹股沟疝会引起嵌顿性的肠梗阻，从而卡压肠壁出现血液循环不畅，引起缺血，可诱发肠坏死。动脉硬化导致肠壁形成血栓，肠壁的黏膜发生病变，局部缺血、缺氧也可导致肠坏死。肠坏死起病比较急，可以突然出现腹痛，为最常见的症状，多为脐周部位，然后逐渐加剧，脐周及中上腹阵发性绞痛，其后逐渐变为全腹性、持续性，伴有阵发性加剧，痛后可以出现腹泻、脓血便、血便。一旦明确肠坏死后，需要及时地找到病因进行综合性的治疗，早期治疗能够得到较好的预后，避免肠穿孔危及生命。
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