遵守煎药指南    提高用药疗效
一一一一东区医院

用户15928778
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    煎煮方法:先将药材浸泡30-60分钟,用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次,第二煎加水量为第一煎的1/3-1/2。两次煎液去渣滤净混合后分2次服用。

    先煎:

         主要指一些有效成份难溶于水的金石、矿物、介壳类药物,应打碎先煎20-30分钟。如龙骨,牡蛎,石决明,鳖甲等。此外,附子,川乌,草乌等毒性强的药物,宜先煎45-60分钟。久煎可以降低毒性,安全用药。


  后下:

     主要指一些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其它药物煮沸5-10分钟后放入,如砂仁、白豆蔻等。有些药物虽不属芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如大黄、钩藤等亦属于后下之列。

包煎:

      主要指那些黏性强、粉末状及药材表面带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其它药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或糊化,如滑石、车前子、旋复花等

  另煎:

       又称另炖,主要指某些贵重药材,为了更好地煎出有效成分应单独另煎,即另炖2-3小时。煎液可以另服,也可与其它煎液混合服用,如人参、西洋参、羚羊角等。

    冲服:

       主要指某些贵重药,用量较轻,为防止散失,常需要研成细末制成散剂用温开水或复方其它药物煎液冲服,如朱砂、竹沥汁、姜汁、鲜地黄汁等

煎汤代水:

       主要指某些药物为了防止与其它药物同煎使煎液混浊,难于服用,宜先煎后取上清液代水再煎煮其它药物,如丝瓜络、玉米须、金钱草等。

烊化:

       又称溶化,主要指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免人煎粘锅或黏附其它药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热溶化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其它药物煎好的药液中加热烊化后服用,如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等。

  泡服:

         主要指某些有效成分易浴于水或久煎容易破坏药效的药物,可以用少量开水或复方中其它药物滚烫的煎出液趁热漫泡,加盖闷润,减少挥发,半小时后去渣即可服用,如胖大海、番泻叶、西红花等。

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