我院召开医保巡察反馈整改落实培训会暨医保及价格管理委员会会议

萱草
创建于03-26
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      为做好2024年医保及价格管理工作,整改落实巡察反馈问题,3月21日下午,医保办联合财务科、医务科、护理部、病案管理科、质管办、药学部、招标配送办及计算机网络中心等科室在我院临床技能培训中心召开医保(价管)巡察反馈整改落实培训会暨医保及价格管理委员会会议。各科室医保(价格)协管员及价格管理委员会成员等80余人参加了本次会议。

      会上,针对近期医保结算工作中存在的问题,医保办分别对门诊共济报销政策、诊间结算及随手付流程,以及2024年医保DRG政策做了详细解读;病案管理科重点对日常检查反馈的DRG相关问题进行分析,提升科室对主要诊断与主要手术操作选择的重视程度。

     为解决医保结算相关问题,提升医保审核效率,前期医保办已联合结算中心、药学部、计算机网络中心与卫宁工程师、医保局康瑞德工程师召开智能审核系统问题交流协调会,沟通探讨我院住院、普通门诊及门诊慢特病智能审核相关工作。依托信息化建设,积极推进审核系统与HIS系统的嵌入对接,保障基金安全合理使用。

      陶瑞波总会计师做了总结,一是各科室要认真学习研究医保政策,在用好政策的前提下做到规范诊疗、规范用药、规范收费、规范检查;二是提高认识,做好责任落实。科室之间加强沟通交流,共同做好医保基金管理工作;三是对于巡察反馈问题,要及时整改并落实到位,不断提升我院医保管理水平和医疗服务质量。

      培训结束后,根据工作安排,召开我院2024年首次价格管理委员会会议,讨论修订《日照市人民医院医药价格管理规定》,大家就今后如何更好地做好我院价格管理工作积极建言献策。新修订的医药价格管理规定作为我院价格管理的基本管理办法,将于近期正式公布实行。

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