三叉神经痛是脑神经疾病或神经源性疾病中较为常见的一种神经痛,以面部三叉神经分布区域内反复发作性的触电样短暂而剧烈的疼痛为特征,由于该病的特殊表现及发作时出现的难以忍受的疼痛,严重影响患者的生存质量。
三叉神经痛是临床上引起面部疼痛最常见的疾病,随着病程的延长,病情会逐渐加重,给患者造成极大痛苦,严重影响工作和生活。微血管减压术为目前最普及、最有效的手术治疗方法。
卡马西平:治疗首选药物,用于治疗癫痫、三叉神经痛。不良反应可见头晕、恶心,停药后多可消失。孕妇忌用。
苯妥英钠:用于治疗癫痫、三叉神经痛。有头晕、走路不稳等不良反应,停药后可消退。用药期间需监测血药浓度。
加巴喷丁:用于疱疹感染后神经痛、癫痫,三叉神经痛的辅助治疗。有嗜睡、眩晕等不良反应,随着药物的继续使用,症状可减轻或消失。孕妇忌用。
普瑞巴林:用于治疗带状疱疹后神经痛。有头晕、嗜睡等不良反应。不可突然停药,须逐渐减量。
三叉神经痛在治疗原则上首选药物治疗,对于药物治疗不见效的患者可选择微创介入治疗或外科手术治疗。
三叉神经痛有哪些手术治疗?
近年来推崇行三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的最安全有效的手术方法。
显微血管减压术
是指在手术显微镜下将对三叉神经造成压迫的血管推移离开,解除血管对三叉神经的压迫,从而使临床症状得到缓解,术后患者疼痛完全缓解率大于90%,但可出现听力减退,面神经暂时性麻痹等并发症。
一般术后要求患者卧床2到3天,当颅压调节到正常范围时,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
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