嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤,多数为散发性,少数为家族性,由致病基因突变等因素引起。
流行病学
据国外报道,肾上腺嗜铬细胞瘤的发病率为2~8例/百万人每年,其中10%~20%的患者为儿童。嗜铬细胞瘤在任何年龄段皆可发病,但更常见于30~50岁的人群,男性和女性的发病率没有明显差异。大多数嗜铬细胞瘤是良性的,仅有约10%是恶性的。
典型症状
高血压
发作时特点:血压突然上升,收缩压可达200~300mmHg,舒张压可升至130~180mmHg。症状一般持续数分钟,也可达1~2小时,甚至更久。发作频繁时一日发作数次,也可数月发作一次。随着疾病进展,阵发性高血压可转为持续性高血压,同时出现阵发性加剧。
心血管系统表现
低血压及休克
本病可引起低血压,甚至休克,或出现高血压和低血压相交替的表现。还可表现为急性腹痛、胸痛、高热等。
消化系统症状
大量儿茶酚胺可以使肠蠕动和肠张力减弱,进而引起便秘、肠扩张。儿茶酚胺也能促使胃肠壁内血管增殖,并导致闭塞性动脉内膜炎,严重时可出现肠坏死、穿孔或出血。儿茶酚胺还能使胆囊收缩减弱,增强Oddi括约肌的张力,从而导致胆汁潴留,引发胆石症。
就医提醒
当发现血压骤然升高,或出现头痛、心悸等症状时,建议及时就医。
当出现持续性高血压并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、心悸、大汗淋漓、视物模糊、意识障碍等情况时,应立即急诊就医。
日常生活
应选择低盐、低脂、低糖饮食。多进食新鲜的蔬菜、水果,在食物的种类上可以适当的多吃谷物食品、豆制品,少吃油腻的食物,不要吃肥肉,尤其不要吃含动物油比较多的食物。避免暴饮暴食,饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
生活规律
1.适当进行体育锻炼,例如散步和慢跑,但应避免剧烈运动。
2.避免吸烟、饮酒。
3.保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累。
保持心情愉悦,减少焦虑、抑郁等不良情绪。