为进一步提升慢病健康服务能力，促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心转变”，秉承“大健康”理念，推进疾病防、治、管整体融合发展和医防融合体系，积极构建医防融合健康新模式，做到预防为主、防治结合，促使基本公卫与基本医疗高效融合、提质增效。
庙山社区卫生服务中心与省妇幼保健院光谷院区、江夏区中医医院开展医共体建设为契机，以“优质服务基层行”创建为依托，以“高血压、糖尿病”等慢性病健康管理、323攻坚行动为切入点，以家庭医生签约为载体，大力推进医防融合，中心主要领导陈定勇先后两次带领业务分管院长张辉、公卫分管院长郑楠及业务骨干赴东湖高新区花山街社区卫生服务中心学习，回来后立即召开院委会讨论，会议决定抽调全科医生、慢病科、健康档案及健教专干组建专人专班，与上级市、区级专科医院专家医生组成工作小组，大力筹划建设“高血压糖尿病智慧医防融合门诊”健康小屋，打造整合式、精准化健康管理服务新模式，实现慢病全流程管理，目的是早发现、早治疗、减少并发率、致残率与死亡率，让群众享受到诊前、诊中、诊后“一站式”综合服务。于3月18日正式启用“高血压糖尿病智慧医防融合门诊”健康小屋。
“高血压糖尿病智慧医防融合门诊”健康小屋内有血压血糖检测台、档案登记及家医签约工作台、老年人体检窗口、全科医生工作台，前来就诊的患者通过医务人员的指引，可完成建档、身高、体重、腰围、血压、血糖、血氧饱和度、体质分析等检测。以信息化为核心，优化流程，为群众创造更加便捷、快速、舒适的就医环境，极大地改善了群众就医体验，提高了群众满意度。
诊前诊中诊后一体化服务是 “高血压糖尿病智慧医防融合门诊”健康小屋工作的特色亮点。
诊前由公卫医生为就诊患者，或慢病患者在候诊过程中，提供免费的血糖、血压、身高、体重、体温等基本体查及完成慢病管理，家庭医生签约等服务，并将健康数据反馈于健康档案管理专干，上传一体化基层医疗云系统。
诊中由全科医生根据一体化基层医疗云系统，调阅就诊人员电子健康档案、及健康报告单，按照临床路径对就诊人员进行诊治，提出合理的治疗方案和科学的健康指导。
诊后为慢病等重点人员提供慢病随访、慢病筛查，为门诊统筹对象提供报销咨询等服务，预约随访时间及体检时间，开展健康宣传和提醒。
就诊患者反馈：“一站式服务真得好，我们再也不用东奔西跑，就医问诊好便利。”来此候诊和就诊的患者及慢病人群，在庙山社区卫生服务中心轻松、便捷、高效地享受到“公卫慢病一站式服务”，大家都发出点赞。
从3月18日正式启用慢病便民门诊“一站式”服务区以来，截止3月25日七天时间，接待就医人员572人次；新建居民健康档案267人份；登记高血压及糖尿病患者124人次，其中新增高血压47人、新增糖尿病23人；家庭医生签约62人；
我中心通过公卫慢病一站式服务，既推动全科医生和公卫人员的融合，又实现基本医疗和基本公卫服务的融合；一次门诊既满足患者诊疗需求，又完成基本公共卫生服务；既提升公卫服务效率，又提高了群众就医满意度。
庙山社区卫生服务中心