单纯性肥胖儿护理
儿童肥胖不仅是一种疾病，还是很多慢性病的危险因素，因此对于孩子的体重管理引起社会的重视。随着人们生活水平的不断提高，膳食结构和育儿方式的改变，孩子出现肥胖的情况越来越多。儿童肥胖有很多的原因，常见的是单纯性肥胖。
肥胖标准
判断一个孩子是不是肥胖以及肥胖的程度，我们可以用肥胖度来衡量,它是表示肥胖程度的百分数值。
肥胖度的计算公式：
肥胖度(%)=〖实际体重(kg)-标准体重(kg)〗/标准体重(kg)×100%
通常我们把肥胖度在正负10%以内认为是标准体重，>10～19%为超重，>20%为肥胖。而肥胖又可分为轻度(20～29%)、中度(30～49%)和重度(>50%)。
什么是单纯性肥胖？
儿童单纯性超重肥胖是长期能量摄入超过消耗，导致体内过多能量以脂肪形式存储、体重超常的一种慢性营养性疾病。
常见的原因有：
1、膳食因素：由于过度喂养，长期摄入能量超过身体消耗的需要，致使能量转化为脂肪贮积于体内。
2、活动过少，缺乏体格锻炼，能量消耗少于正常儿童可引起超重肥胖。
3、如果父母中或是祖父母中有肥胖者，儿童受遗传的影响就会很大，他们也会引起肥胖，这种原因较为重要。遗传能够决定儿童身体消化脂肪，还有热量的效率，如果效率过低就会导致肥胖。
4、如进食过快，或饱感中枢和饥饿中枢调节失衡以至多食；父母不良的饮食习惯以及“吃得多才能长得好”、“越胖越健康”的错误理念，均可导致孩子的过食肥胖。
改 善 措 施
1.膳食干预
交通信号灯干预方案，每日膳食将食物分为三类分别称为绿色食物、黄色食物、红色食物。低能量密度高营养的食物，如大部分水果、蔬菜被视为绿色食物，可经常吃;中等能量密度的食物如谷类被视为黄色食物，可适度食用;高能量密度低营养的食物被视为红色食物，应节制食用。
2.运动干预
针对幼儿所选择的运动项目应有趣味性、易于实施，以便于长期坚持，如快走、慢跑、游泳、踢毽子、跳橡皮筋、爬楼梯、跳绳等运动方式。先从短时间有氧运动开始，逐渐过渡到长时间的运动。
运动项目的选择及强度大小要合适，要注意孩子的疲劳承受程度，不是所有的运动都合适，运动量过大，反而会增强食欲。心率应达到每分钟达到150次，每次10--30分钟，一周至少锻炼4次。
父母必须给孩子做榜样，如全家爬楼梯；在接送孩子时可以以步带车，尽量让孩子多走路。
3.纠正不良生活行为
每天看电视的时间一定要控制，以20分钟，每日两次为宜，天气好尽量外出活动。
孩子进餐速度过快食量会逐渐增加，要求养成细嚼慢咽的进食习惯，以减少摄入量。
纠正孩子经常吃甜点、糖块、干果、奶油类食品等高热量零食的习惯，特别是晚餐后不要再吃零食。改变餐后立刻睡觉的习惯，最好先和孩子玩一会。
4.心理干预
肥胖儿童存在着不同程度的心理问题，表现为缺乏自信、内向抑郁、受同伴歧视、伙伴关系不良、自我评价差等。帮助幼儿克服各种心理障碍，增强自信心，消除自卑心理，树立健康的生活习惯。
开始时不可操之过急，使体重骤减，只要求控制体重增长，使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%即可，学会挑选合适的食物。
重症肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多，饮食以高蛋白，低碳水及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3，并供给一般需要量的维生素和矿物质。
注意：
1、不建议通过节食减重，也不建议短期内(<3个月)快速减重 ，避免出现减重—复胖的反跳循环，禁忌使用缺乏科学依据的减肥食品和饮品。
2、确保幼儿定期参加体检，老师对有超重趋势的幼儿进行重点管理。家长得知后，需要引起重视积极配合园所，协助幼儿进行有效干预。
从小培养幼儿良好的生活与卫生习惯，其最终目标是帮助幼儿逐步学习以健康的方式来生活，这对于幼儿的健康成长乃至一生的健康都具有重要而深远的意义。
让我们从小做起，健康饮食、快乐运动、远离肥胖吧！
北京市丰台区榆树庄幼儿园
保健室 宣
文稿编辑：苏秦
审 核 ：张学敬