为进一步促进家庭医生服务高质量发展，牢固树立以人民为中心的发展思想，推进“四送四进四提升”健康促进行动，推行家庭医生服务“六个拓展”“三个延伸”，深化医防协同、医防融合，推动家庭医生服务高质量发展，马营卫生院按《山东省推进家庭医生服务“六个拓展”“三个延伸”实施方案》要求落实推进家庭医生服务“十公开”活动。
1、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒
惊蛰，古称"启蛰"，是二十四节气中的第3个节气，更是干支历卯月的起始;时间点在公历3月5-6日之间，太阳到达黄经345°时。《月令七十二候集解》:"二月节……万物出乎震，震为雷，故曰惊蛰，是蛰虫惊而出走矣。”
惊蛰时间在公历3月5-6日之间这是正确的。以前有人说"时间点在农历每年二月初一前后"，这是不对的，农历与公历日期是较大的出入。
这时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰”，而"惊蛰”即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时中国大部分地区进入春耕季节。
气候特点
“春雷响，万物长”，惊蛰时节正是大好的“九九”艳阳天，气温回升，雨水增多。除东北、西北地区仍是银妆素裹的冬日景象外，我国大部分地区平均气温已升到0℃以上，华北地区日平均气温为3-6℃，沿江江南地区为8℃以上，而西南和华南已达10-15℃，早已是一派融融春光了。
“春雷惊百虫”，温暖的气候条件利于多种病虫害的发生和蔓延，田间杂草也相继萌发，应及时搞好病虫害防治和中耕除草。“桃花开，猪瘟来”，家禽家畜的防疫也要引起重视了。这时，气温回升较快，长江流域大部地区已渐有春雷。我国南方大部分地区，常年雨水、惊蛰亦可闻春雷初鸣;而华北西北部除了个别年份以外，一般要到清明才有雷声，为我国南方大部分地区雷暴开始最晚的地区。
惊蛰过后万物复苏，是春暖花开的季节，同时却也是各种病毒和细菌活跃的季节。惊蛰时节人体的肝阳之气渐升，阴血相对不足，养生应顺乎阳气的升发、万物始生的特点，使自身的精神、情志、气血也如春日一样舒展畅达，生机盎然。从饮食方面来看，惊蛰时节饮食起居应顺肝之性，助益脾气，令五脏和平。宜多吃富含植物蛋白质、维生素的清淡食物，少食动物脂肪类食物。可多食鸭血、菠菜、芦荟、水萝卜、苦瓜、木耳菜、芹菜、油菜、山药、莲子、银耳等食物。由于春季与肝相应，如养生不当则可伤肝。现代流行病学调查亦证实，惊蛰属肝病的高发季节。此外，诸如流感、流脑、水痘、带状疱疹、流行性出血热等在这一节气都易流行爆发，因此要严防此类疾病。
惊蛰天气明显变暖，饮食应清温平淡，多食用一些新鲜蔬菜及蛋白质丰富的食物，如春笋、菠菜、芹菜、鸡、蛋、牛奶等，增强体质抵御病菌的侵袭。惊蛰时节，乍暖还寒，气候比较干燥，很容易使人口干舌燥、外感咳嗽。生梨性寒味甘，有润肺止咳、滋阴清热的功效，民间素有惊蛰吃梨的习俗。梨的吃法很多，比如生食、蒸、榨汁、烤或者煮水，特别是冰糖蒸梨对咳嗽具有很好的疗效，而且制作简单方便，平时不妨把其当作甜点食用。另外，咳嗽患者还可食用莲子、枇杷、罗汉果等食物缓解病痛，饮食宜清淡，油腻的食物最好不吃，刺激性的食物，如辣椒、葱蒜、胡椒也应少吃。
在山东的一些地区，农民在惊蛰日要在庭院之中生火炉烙煎饼，意为烟熏火燎整死了害虫。在陕西，一些地区过惊蛰要吃炒豆。人们将黄豆用盐水浸泡后放在锅中爆炒，发出噼啪之声，象征虫子在锅中受热煎熬时的蹦跳之声。
春分，是二十四节气之一，春季第四个节气。斗指卯，太阳黄经达0°，于每年公历3月19-22日交节。春分的“分”有两个含义，一是“季节平分”，传统以立春到立夏之间为春季，而春分日正处于两个节气之中，正好平分了春季;另一含义是“昼夜平分”，在春分这天，太阳直射赤道，昼夜等长，各为12小时。春分的气候特点是天气温暖、阳光明媚。
春分在天文学上有重要意义，春分这天太阳直射赤道，南北半球昼夜平分，自这天以后太阳直射位置由赤道继续向北半球推移，北半球各地白昼开始长于黑夜，南半球与之相反。在气候上，也有比较明显的特征，春分后中国除青藏高原、东北地区、西北地区和华北地区北部外均进入了明媚的春天。在这时节，中国民间有放风筝、吃春菜、立蛋等风俗。
节气变化
春分时节，中国除青藏高原、东北地区、西北地区和华北地区北部外都进入明媚的春天。除了全年皆冬的高寒山区和北纬45°以北的地区外，中国各地日平均气温均稳定升达0°℃以上。[1]此时严寒已经逝去，气温回升较快，尤其是华北地区和黄淮平原，日平均气温几乎与多雨的沿江江南地区同时升达10℃以上而进入明媚的春季。
起居养生
春分时节，在大自然中阴阳各占一半，因此日常饮食方面要遵循阴阳平衡原则，保持机体功能的平衡协调稳定。此外，春分时节气候十分适宜各种病菌的繁殖和传播，要注意经常打开门窗给房屋通风，在屋内种一些花草，提高空气质量和负离子浓度，对人体的健康和心理调适非常有利。
春分饮食讲究“调其阴阳，不足则补，有余则泻”。此时多食用蔬菜水果，可以补充冬季体内维生素和矿物质的消耗，对养生大有裨益。《本草纲目》记载:艾叶性温味苦，无毒，通十二经，具有回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效，亦常用于针灸。此时也是黄沙蚬最肥美的季节，在广州，蚬肉一般是和韭菜同炒，香脆滑嫩至极。
本月重点关注疾病
一、流行性感冒
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。
传播途径:以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
2.主要症状:有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
3.易感人群:人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。
4.预防措施:接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快，通常每年的流行类型都有所不同。因此，每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外，锻炼身体，增强体质，在感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜，老年人、儿童尽量少去人群密集的地方等等，也是预防流感的有效措施。
二、麻疹
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗，接触后90%以上均会发病，1-5岁小儿发病率最高。
1.传播途径:病人是唯一的传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。
2.主要症状:麻疹的潜伏期为10-11天，开始时症状像感冒，但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹，2-3天内皮疹遍及全身，随后疹退，脱屑。其他症状也逐渐消退。
3.易感人群:人群普遍易感，多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。
4.预防措施:尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。做好保健工作，按时接种麻疹疫苗，室内空气流通，流行季节少到公共场所，锻炼身体，增强抗病能力。
三、风疹
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
传播途径:传染源主要是病人和先天性风疹的患儿，病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病毒，主要经空气飞沫传播，一年四季均可传染得病，以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿，如果孕妇在怀孕期间感染本病，可导致胎儿畸形。
2.主要症状:以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征，若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。
易感人群:好发于1-5岁儿童，育龄妇女;成人偶见感染。
预防措施:风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同，其对象不仅仅是儿童，同时还应当包括育龄妇女。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期，尽量少带儿童到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心，以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。
四、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称腮腺炎，亦称“痄腮”，是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。
1.传播途径:病人是唯一的传染源，主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。
2.主要症状:本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。
3.易感人群:多见于5到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。
4.预防措施:及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。
2、本月老年人（慢性病患者）体检和结果反馈工作
本年度国家基本公共卫生服务项目65岁及以上老年人体检服务工作暂未开始进行。具体体检时间以村卫生室负责人、家庭医生电话及微信通知。慢性病患者随访查体工作按照季度节点稳进行，具体随访以村卫生室负责人员、家庭医生电话及微信通知为主，居民自行来门诊的根据家庭医生建议和自己的身体状况及时调整饮食结构、用药情况、活动情况等。
3、本月儿童免疫规划、成人疫苗提供情况和预约方式疫苗供应情况
儿童可接种国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，成人疫苗供应情况：可预约接种二价、四价、九价宫颈癌疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、乙肝疫苗、带状疱疹疫苗等！欢迎有需求的群众前来接种和咨询。成人携带身份证；儿童需携带儿童《预防接种证》，前往预防接种门诊接种即可。
为适应儿童疫苗接种，预访接种门诊增加中午接种时间，门诊接种时间：每周一至周日（上午8:00--11:30 中午11；30--1；30 下午1:30--4:30）咨询电话：0537--7538159
4、本月健康教育、宣传日等活动安排和预约方式
为普及健康知识，3月份我院开展以“世界防治结核”为主题的健康知识宣传等活动。具体活动时间和地点安排，请以家庭医生电话通知或微信公众号通知为准。
5、本月针对签约居民、家庭、功能社区履约计划和巡诊工作安排
根据辖区各家庭医生服务点巡诊安排，家庭医生服务团队继续对签约居民进行履约服务。为签约居民测量血压，调整药物，根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生等。向群众发放健康教育宣传手册，并在现场进行家庭医生签约服务。
6、健康积分
我院将持续开展健康积分记录兑换活动，并在健康济宁服务号中开通建康商城兑换，全面推行“居民健康行为积分”活动，通过宣传充分调动居民参与健康管理的积极性，引导居民做自己健康的第一责任人,增强参与基本公共卫生服务和健康管理的主动性，持续提升居民健康水平。
7、本月特色科室和上级医生坐诊安排
张丽，女，副主任医师，大学本科，马营镇卫生院妇产科长期特聘专家，从事妇产科临床工作28年，技术精湛，临床经验丰富。
专业擅长：妇科常见病及疑难杂症，妇科肿瘤的早期治疗及分级诊疗，并擅长诊治盆底障碍性疾病、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、不孕不育、痛经、卵巢早衰、异常子宫出血及宫颈病变、复发性流产等疾病；以及妊娠期高血压疾病、妊娠期甲状腺疾病、高危妊娠的分级管理及孕期营养指导。特别注重患者诊疗的全程管理，积极为患者提供规范化和个体化诊治方案。
坐诊科室：妇科诊室 坐诊时间：每周一至周六（上午8:00--11:30下午1:30--5:00）
8、本机构开展的特色技术和中医药适宜技术
马营卫生院国医堂以中医药技术与康复技术融合运用为特色，承继传统医学精华，结合现代医学科技，根据病症运用中医针灸特色专科为主，配合艾灸，理疗及现代康复理疗设备，主治颈椎病，腰腿疼痛，膝关节炎等各种疼痛病。学科建设秉承中西医结合，以人为本，致力于发展祖国医学“简、便、验、廉”的优势，服务广大人民群众。
9、基本公共卫生服务、基本医疗和家庭医生签约服务相关政策宣传和提醒
国家基本公共卫生项目之老年人健康管理服务
老年人健康管理服务是国家基本公共卫生服务的重要内容之一，为老年人每年免费提供一次健康体检，帮助老年人尽早发现健康风险因素，早期发现疾病并进行针对性治疗。同时还会对患有原发性高血压和2型糖尿病的老年人免费提供健康指导和随访管理，以有效控制病情进展，监测治疗效果，降低疾病危害。
哪些人可以享受这些服务?
目前，凡在居住半年以上的65岁及以上老年人，无论户籍和非户籍，都能免费享受这一服务，不仅包含常规老年人体检项目，还有专业的健康评估和个性化健康指导哦。
一年一次的体检会查什么?
体检项目有以下:
(1)一般体格检查:包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查，并对视力、听力和运动等进行粗测判断。
(2)辅助检查:包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、心电图以及肝胆脾胰B超检查。
老年人健康管理好，家人少操心，晚年才更幸福。
如有不明之处可咨询马营卫生院公共卫生科。
10、群众关心和上级安排的其他事项
为深入推进“四送四进四提升”健康促进行动，进一步优化家庭医生服务方式，丰富家庭医生服务内涵，提升家庭医生服务质量，马营卫生院家庭医生团队在马营辖区各村举办“健康义诊进村庄，医者仁心送温暖”义诊活动，为现场老百姓测量血压，血糖，讲解疾病知识，进一步提高学习健康知识的主动性，加深了居民对慢性病及健康生活方式理解。