静脉曲张术后护理怎么做

科大二附院普外科二病区
创建于03-20
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✔️术后体位

1.术后仰卧位头偏向一侧,6小时后可枕枕头。患肢抬高约30-40度,保证静脉能正常回流,消除水肿问题。

2.对患者的下肢血液循环和肤色进行观察,帮助患者进行足背部伸展。对于麻醉还没有完全消除的,应当在患者家属帮助下进行运动。

3.在手术后48小时,可以帮助患者进行下床活动。要避免长时间站立、坐下,下肢负重过大等。 

✔️术后饮食

1.术后6小时禁食水,6小时后如果没有发生呕吐、恶心等问题,可以进食流食或者半流食,然后根据患者状况进一步过渡到一般食物。

2.为了加快患者康复,需要注意营养的补充,饮食要多样化,比如多进食黄瓜、西红柿、白菜、等具有活血化瘀、清热利湿功能的食物,水分的摄入要充足,并且要保证微量元素的摄入量,加速伤口治愈。

3.术后要忌口,禁食羊肉、辣椒、鱼、虾等辛辣类食物。

✔️术后常见症状

1.瘀斑和血肿 

瘀斑多发生在术后3-5d,常因术中渗血所致,术后腹股沟切口或皮下血肿多数是自限性的,对较小的瘀斑和皮下血肿的处理是抬高患肢和加压包扎。血肿进行性增大或合并感染时,应及时手术探查,进行止血、血肿清除和引流。 

2.下肢深静脉血栓形成 

临床表现是下肢肿胀明显,皮肤发亮,小腿腓肠肌深压痛,多因为静脉切口缝合处发生静脉内血栓形成,术后卧床不动,血液循环缓慢而致。鼓励患者术后功能锻炼,待麻醉消失后,早期进行主被动屈伸踝膝关节。术后第2天,尽可能下床行走,时长以患者耐受为宜,循序渐进,逐步加大活动强度。

✔️休息与活动

1.指导患者踝关节应在麻醉恢复期间进行被动活动,促进下肢静脉的回流,有效防止深静脉血栓及减轻水肿。

2.在手术后24小时,可以帮助患者进行下床活动。要避免长时间站立、坐下,下肢负重过大等。

3.术后3-5天切口换药拆线后需从脚部开始穿弹力袜,根据病情恢复情况而定穿袜时间,一般穿3-6个月,

4.术后2周后,伤口无渗出液无感染可洗澡。

5.术后一个月适当散步,不可剧烈运动。

✔️出院指导

1.鼓励患者在出院后坚持锻炼,通过散步等方式提高下肢的收缩能力,促进下肢静脉血液的回流。

2.鼓励患者进行血管保健,提高血管的张力,以避免旧病复发。术后可坚持穿弹力袜进行活动,并注意皮肤颜色的变化,防止肢体肿胀。

3.建议患者养成良好的饮食习惯,避免便秘的出现。

4.要注意休息,不可长时间站立,在站立时,两腿的重心应当轮换,避免腿部过度劳累。

5.休息时,要使患肢保持一定的高度,不能穿过紧的衣物,不要过度束缚下肢,保证静脉血液的正常回流。

6.患者应当戒烟戒酒,避免血液出现粘稠,给静脉血流流通带来压力。

7.出院后要对足部、腿部穴位进行按摩,缓解腿部压力,促进血液流通。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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