心力衰竭 简称心衰，是指各种原因导致心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。因临床主要表现为组织、器官循环淤血，也称力充血性心力衰竭。
心力衰竭在人群中的发病情况是怎样的？
2003年我国调查结果显示成人心衰患病率为0.9%，根据我国2019年中国心力衰竭蓝皮书报告，推算心力衰竭患者高达650万~875万。
心衰患病率随着年龄的增长而增加，70岁以上人群心衰患病率>10%。
心衰患者5年死亡率达50%，重度心衰患者1年死亡率可达50%。
心力衰竭有哪些类型？
根据心衰发生位置分型
根据心 衰发生位置，可将心衰分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
人体的心脏就如同一个大的水泵，将含氧血液通过动脉送到全身各个用氧器官，再将各个器官用完不含氧的血液通过静脉回送到心脏，再由泵送到肺里进行补充氧分。
这个工作就如同夏天啤酒厂里的传送机，将喝完的啤酒空瓶子不断运送到啤酒装罐车间进行装罐，然后再将装罐好啤酒的酒瓶送出啤酒厂让大家又有了新鲜的啤酒喝。
我们可以理解为右心就是一个将空瓶运送到装送车问的传送机，而左心就是将装满啤酒的酒瓶运送到厂外的传送机。
左心衰竭就如同把装满啤酒的酒瓶送出厂外的传送机功能不好了，装满啤酒的酒瓶把啤酒装罐车间也就是我们的肺部堆的满满当当，因此，左心衰竭的表现多为肺淤血的相关症状。
单纯的右心衰竭就是相当于把空瓶运送到装罐车间的传送机功能不好了，很多空瓶子无法进入到装罐车问装罐啤酒，导致外面各个小店喝完的啤酒空瓶堆积如山不能罐装，在我们的体内也就表现为体循环（四肢、肝肾脑等）淤血。
当然，不论是左心衰竭和右心衰竭，都会逐渐导致另外一半的心脏功能受损，不及时控制就有可能导致更为严重的全心衰竭，危及生命。
根据心衰发生急缓分型可分为慢性心衰和急性心衰。
慢性心衰发展缓慢，常伴有心脏扩大或肥厚；急性心衰常发生于急性、重度心肌损害、心律失常的等。
急性左心衰较常见，表现为急性肺水肿、休克等。
病因
心肌病变
原发性心肌损害
心肌缺血。（心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病)，炎症、免疫性反应（心肌炎、扩张型心肌病°），遗传病（肥厚型心肌病、心肌致密化不全）等引起的心肌损害。
继发性心肌损害
代谢性疾病(糖尿病、甲亢）、系统性浸润性疾病（心肌淀粉样变性）、结缔组织病、心肌毒性药物损害等损害引起的心肌损害。
心脏负荷过重
主要指可导致心脏负荷过重疾病，这些疾病会使心脏、心肌通过改变自身结构的方式，来满足心脏泵血需求，但这并非长久之计，心脏的代偿能力是有限的，时间长了，超过一定限度之后，心肌结构、功能会失去代偿能力，继而发生心衰。
压力负荷过大见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等疾病。
容量负荷过大见于心脏辦膜关闭不全、先天性心血管疾病、慢性贫血、甲状腺功能亢进等。
心力衰竭是心脏疾病的终末阶段，了解诱发因素可减少心力衰竭的急性发病。
- 感染：呼吸道感染最常见，感染可以加重肺循环淤血。
- 心律失常：心房颤动常见，各类快速型心律失常、严重缓慢型心律失常等。
- 全身血液容量增加：输液过多、过快，高盐饮食等。
- 过度体力消耗或情绪激动：妊娠后期、分娩、暴怒等。
- 治疗不当：不当停用利尿药、降血压药等。
- 其他：原有心脏病变加重或出现其他并发症，如冠心病患者并发心梗等。
心力衰竭有哪些典型症状？
慢性心力衰竭。
左心衰竭常见，且常可继发右心衰竭，即发展为全心衰竭。
左心衰竭
- 呼吸困难
症状由轻到重分别表现为：劳力性呼吸困难，即重体力芳动时有呼吸困难，休息后可以缓解；夜问阵发性呼吸困难，即晚上突然憋醒并迅速坐起，需要30分钟或更长时间方能缓解；端坐呼吸，即患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能坐起来呼呼吸;严重时可出现急性肺水肿，具体可表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫状痰，患者还会出现大汗淋漓、烦躁、口唇发绀等。
- 咳嗽、咳痰、咯血
肺淤血时肺泡、支气管黏膜受刺激，患者可有咳嗽，一般咳白色泡沫状痰，偶有血丝。
- 乏力、头晕、心慌、运动量减低器官、组织血供不足，心率加快所致。
- 少尿及肾损害症状
因肾血流量减少而出现少尿，长期可出现肾功能损害。
右心衰竭
- 颈部静脉血管充盈、怒张：右心衰最早的征象。
- 消化道症状：胃肠道淤血导致腹胀、厌食、吸吐等。
- 呼吸困难：右心室扩大影响左心室舒张，肺淤血所致。
- 水肿：首先出现双足、双腿水肿，向上逐渐蔓延至全身。
- 胸水和腹水：体循环淤血导致。
全心衰竭
全心衰竭见于心脏病。晚期，病情危重，可同时具有左、右心衰的临床表现，主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状，如四肢发冷、头晕、少尿等。
因左心衰竭发展成为全心衰竭的患者，呼吸困难等可能反而有所减轻，但这并不意味着病情好转，而是加重的表现，患者及家属应高度重视。
- 当患者出现呼吸困难，包括活动时气促、乏力，平卧不能正常呼吸等，需及时就诊。
- 当患者出现严重的呼吸困难，伴咳嗽，可咳出粉红色泡沫痰，或有脸色苍白、大汗淋漓、心跳过速。等时，需立即拨打急救电话，送急诊科进行抢救处理。
心血管内科一病区地址:住院楼2号楼15楼
电话:0374-3508934
心血管内科二病区地址：住院楼2号楼17楼
电话：0374-3509846
重症监护室地址：住院楼2号楼16楼
电话：0374-3509823