很多家长发现自己的孩子是个“呼噜娃”，不仅睡觉会张口呼吸，还会打呼噜，以为孩子是感冒引起的鼻塞。殊不知，这有可能是腺样体肥大引起的。
腺样体又称咽扁桃体，是鼻咽部的一个淋巴组织，位于鼻咽顶后壁中线处，可以说它是位于鼻腔、口腔及咽喉通道的“交通枢纽”上，位置非常特殊，有时候会牵一“腺”而动全身。正常情况下，宝宝从3岁到10岁是腺样体发育时期，10-12岁后开始萎缩，成人基本消失。
腺样体肥大的原因：
腺样体肥大主要是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生。比如急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大；过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大；急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。
小儿腺样体肥大的表现及危害：
小儿腺样体肥大一定要警惕，因为严重肥大会影响孩子的身体健康。腺样体肥大的表现及危害如下：1.睡觉打呼噜、张嘴睡觉，甚至晚上会被憋醒。2.反复鼻炎鼻塞流涕，反复出现支气管炎症状。3.反复耳闷听力下降，多动且注意力差，甚至会导致发育迟缓。4.容貌变化：出现上颌骨变长、嘴唇肥厚、牙齿不齐、上切牙凸出等腺样体面容。
如何判断是否存在腺样体肥大？
首选检查为鼻咽部侧位X线平片，它能够很好的观察鼻咽腔宽窄的情况。检查体位要求：患儿穿戴好防护用品端坐或站立侧位，下颌略抬高，以减少下颌支与鼻咽腔重叠；眶耳线平行于地面，头颅矢状面与摄片架平行；中心线通过外耳孔前下方约2cm处。摄片时患儿需要闭口用鼻吸气，防止软腭抬高造成鼻咽腔变窄的假象。
造成鼻咽腔变窄的假象。那究竟怎么判断孩子是不是腺样体肥大呢？
首先我们要了解这几个测量的数值：腺样体厚度、鼻咽腔宽度、鼻咽后气道间隙的宽度。
腺样体厚度（A）指腺样体最突出点至枕骨斜坡颅骨外侧面的垂直距离，如果腺样体厚度大于13mm，就会出现鼻咽腔气道变窄，甚至闭塞。
鼻咽腔宽度（N）为腺样体最凸出部鼻咽腔的宽度，即垂线的反向延长线与硬腭后端或软腭前中部上缘的交点和枕骨斜坡颅外面切线的垂直距离。腺样体厚度/鼻咽腔宽度比值：0.5-0.6为正常；0.61-0.70为中度肥大：0.71以上为病理性肥大；0.80以上为显著肥大。
鼻咽后气道间隙的宽度（PAS）为软腭表面与腺样体表面最凸点之间有效气道宽度。如若≧10mm属正常范围；6~10mm生理性或中度肥大；≦5mm重度肥大；≦3mm多有张口呼吸。接下来医生就可以根据以上的检查结果，判断孩子鼻咽腔宽窄的情况，并依据病情选择合适的治疗方案。
总之，鼻咽部侧位X线平片检查，简单易行，能够很好的反映腺样体是否肥大及腺样体肥大导致的鼻咽腔宽窄的情况，是目前诊断腺样体肥大最有效、最可行的检查方法。一旦发现孩子有腺样体肥大的表现，请及时带孩子就医，在医生的指导下进行鼻咽部侧位X线平片检查，判断病情后进行下一步治疗。
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