基底动脉狭窄岌岌可危,神经介入打通“生命中枢”

高平市人民医院神经内科
创建于03-18
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3月16日下午,我院神经内科完成一例基底动脉狭窄球囊扩张术。手术的成功实施,为患者打通“生命线”,填补了我院的技术空白,标志着我院神经内科在介入领域再上一个新台阶!

患者牛XX,女,57岁,3个月前因“短暂性脑缺血发作”于我科住院治疗,住院期间发现“基底动脉狭窄”。3月13日再次入院,拟行全脑血管造影术。

基底动脉是人脑血管中最重要的主干血管,它为“生命中枢”脑干及小脑、部分大脑组织供血,一旦闭塞,患者将可能出现深昏迷、四肢瘫痪,甚至危及生命。对于重度狭窄的病人来说,单纯药物治疗收效甚微,神经介入治疗是唯一选择。

基底动脉不仅在脑血循环中起着不可替代的重要作用,而且具有分支多、管径窄、路径长、弹性差、缺血耐受差的特点,介入手术操作难度大,对于技术水平的要求极高,操作时一旦出现栓子脱落、再通失败等情况,都有可能造成致命的后果。

在院领导的支持下,上级医院专家的指导下,我科同麻醉科、放射科通力合作开展此次手术。经球囊扩张后,患者基底动脉狭窄情况明显好转,术后安返病房,目前神志清楚,精神良好,无不适主诉。

数字减影血管造影(DSA),常称为脑血管造影,通过注射造影剂,在造影机的射线下将血管的形态完美的展示出来,进而观察到脑血管位置、走行、通畅、狭窄、堵塞等情况。评估的目的在于制定下一步的治疗方案,属于最高级别的脑血管评估手段。

哪些人需要做脑血管造影检查?

  1. 脑梗死、蛛网膜下腔出血、后循环缺血、脑出血等怀疑血管有问题时;
  2. 经颈部血管彩超、CTA、MRA检查显示头颈血管狭窄、闭塞、动脉瘤、血管畸形等;
  3. 急性脑梗死需要急诊机械取栓、支架植入、动脉溶栓等;
  4. 了解脑肿瘤血供及与附近血管关系的患者;
  5. 头面部肿瘤需要手术切除同时合并头面部血供丰富的患者;
  6. 头痛伴有脑鸣、单眼突眼、眼睑下垂等怀疑脑血管疾病导致的异常;
  7. 头面部及颅内血管相关疾病治疗后的复查。 

随着脑血管疾病发病率增高,脑血管造影术在疾病诊断和病情评估方面的应用越来越广泛。以往患者做脑血管造影要到省市级医院,费时、费力、费用高。为更好地解决患者就医的困难,我院神经内科在上级专家的支持下,将以往只能在上级医院开展的项目搬到了家门口,帮助患者快捷就医。截止目前,我院已完成多例脑血管造影手术,真正地解决群众看病难看病贵的问题,为全市人民带来健康福音。

图文、编辑:司奥那

审稿:李志平、廉勇、李雁娜

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