3月12日，乾县人民医院综合介入科联合麻醉科、导管室为一名食管癌并气管-食管瘘患者成功实施了气管Y型支架联合食管覆膜支架双支架植入术，使得患者的“生命通道”得以重新畅通。据悉，这是陕西省首例气管Y型支架联合食管覆膜支架双支架植入术，该手术的成功开展，切实地解决了气管食管瘘患者的治疗难点，标志着乾县人医院在呼吸介入及消化介入技术上实现了又一重要突破。
术前
患者男性，71岁，6年前被确诊为食管癌，因患者心肺功能差，手术风险高，虽行放射治疗，一年前患者间断出现进食困难，一个月前进食困难加重。一周前，患者吞咽困难加重，伴饮水呛咳，咳黄色粘痰，量多，伴有胸闷、气短，全身乏力，在当地诊所静滴营养药物治疗，效果不佳，为求进一步治疗，遂至该院，该院门诊以“食管恶性肿瘤”收住。
术中
入院后，患者胸部CT提示食管-气管巨大瘘口，食管癌伴周围淋巴结转移，两肺感染性病变，院内进行MDT讨论后，并邀请省市介入专家远程会诊后分析，患者单纯食管覆膜支架植入可能导致气道塌陷，患者窒息，详细告知患者家属目前病情及手术风险，决定行气管Y型裸支架置入后再行食管覆膜支架置入。
经过充分的术前准备，在代晔书记和丁乾坤院长大力支持下，积极协调各方面资源，得到郑大一附院专家指导，在综合介入科史康杰主任团队的共同努力下，经DSA引导，静脉复合麻醉下为食管癌并气管食管瘘患者成功实施了Y型支架联合食管覆膜支架的双支架置入术。
在团队密切的配合下，手术一气呵成，支架植入时间仅用了几分钟。术中，患者各项生命体征平稳，支架贴合完好，瘘口完全封堵。术后，患者安返普通病房接受后续治疗，呛咳、咳痰等症状明显改善。目前患者恢复良好，择期即可出院。
气管Y型支架联合食管覆膜支架双支架植入术，是近年来发展的介入治疗新技术，主要应用于食管恶性肿瘤所引起的气管、支气管重度狭窄及气管食管瘘，患者进食困难等的治疗。该方法在DSA下操作，可精准定位，快速释放，迅速解除呼吸道梗阻及食管梗阻，挽救生命。术后可对患者进行长期气道管理，为进一步治疗提供了宝贵的机会。
据史康杰主任介绍，气道Y型支架联合食管覆膜支架双支架植入术是介入治疗的高难度技术，可迅速解除呼吸道梗阻、封堵瘘口、抢救生命，为肿瘤患者的进一步治疗提供了宝贵的机会，能提高患者的生活质量。该院首例Y型气管支气管覆膜金属支架置入术的成功开展，是陕西省呼吸介入诊疗技术的又一重大进步和突破，并为陕西省此类患者的诊治带来巨大福音。
术后复查支架膨胀良好
乾县人民医院综合介入科诊疗范围
1、急诊介入：大咯血、消化道出血、鼻及颌面部大出血、肝脾肾破裂出血、盆腔脏器出血及各种外科术后出血急诊行血管造影诊断及动脉栓塞止血治疗。
2、肿瘤介入：
①恶性肿瘤：肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌及头颈部肿瘤等行经导管动脉灌注和化疗栓塞术或/和消融治疗等综合治疗；
②良性肿瘤：肝血管瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌症、前列腺增生等行经导管动脉栓塞术；
③气管狭窄及消化道狭窄（如食道、胃、大肠狭窄）行支架（粒籽支架）植入术和球囊扩张术；
④各种原因所致梗阻性黄疸行经皮肝穿胆管引流术及支架植入术。
3、外周血管介入：
①动脉狭窄闭塞性疾病：下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉狭窄等外周动脉狭窄闭塞等行球囊扩张和内支架植入；
② 静脉栓塞性疾病：肺栓塞导管溶栓、肺动脉高压球囊扩张、下肢深静脉血栓、肿瘤侵犯血管引起的静脉回流障碍等接触性溶栓、球囊扩张和内支架植入，上下腔静脉滤器植入、取出术；
③静脉高压性疾病：布加氏综合征、上腔静脉综合征行球囊扩张和内支架植入，肝硬化脾大脾动脉部分栓塞、肝硬化食管胃底静脉曲张栓塞、肝硬化门脉高压的经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）等；
④各种外周、中心静脉通路建立，输液港置入等；
⑤肾透析人工血管通路维护：溶栓及球囊扩张成形术，长期透析管植入。
⑥主动脉夹层及主动脉瘤腔内隔绝术。
4、非血管途径介入：
实体肿瘤的碘125粒籽植入、空肠营养管置入、肠梗阻导管置入、各个部位的穿刺活检、囊肿抽吸硬化、脓肿穿刺引流、术后吻合口瘘的治疗等